فحص مسحة الليشمانيا المجهري | منصة لها ولك الطبية

تشخيص مباشر ودقيق لمرض الليشمانيا (حبة حلب) عبر فحص عينات الأنسجة مجهرياً، مما يضمن البدء الفوري في العلاج الصحيح ومنع انتشار العدوى الجلدية أو الحشوية.

الاسم العلمي: مسحة للكشف عن طفيل الليشمانيا

فحص مجهري مباشر لعينة (من آفة جلدية، نخاع عظم، غدة ليمفاوية، أو طحال) بعد تلوينها بصبغة جيمزا (Giemsa stain) للبحث عن شكل الطفيلي داخل الخلايا (أماسيغوت - Amastigote) الخاص بالليشمانيا. يعتبر أحد الطرق التشخيصية الأساسية المباشرة.

مسحة للكشف عن طفيل الليشمانيا - فحص مسحة الليشمانيا المجهري

نوع الخدمة فحص مجهري (مسحة نسيجية)

المدة 15-20 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

فحص مجهري مباشر للكشف عن طفيلي الليشمانيا في العينات.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الأمراض المعدية أو الجلدية.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

التشخيص المباشر والمبكر لمرض الليشمانيا الجلدية (Cutaneous Leishmaniasis) أو الحشوية (Visceral Leishmaniasis - Kala-azar).
تأكيد الإصابة بالطفيلي في المناطق الموبوءة أو لدى المسافرين العائدين منها.
مراقبة فعالية العلاج في الحالات الشديدة.
التفريق بين الليشمانيا والالتهابات الجلدية الأخرى.

الفئات المستهدفة

الأفراد في المناطق الموبوءة (الشرق الأوسط، آسيا، أمريكا الجنوبية، إفريقيا) والذين تظهر عليهم تقرحات جلدية غير مؤلمة.
المسافرون العائدون من مناطق موبوءة وظهرت عليهم أعراض.
المرضى الذين يعانون من حمى مستمرة، تضخم في الطحال والكبد، وفقدان وزن (اشتباه الليشمانيا الحشوية).
الأطفال في المناطق الموبوءة بأعراض غير محددة.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

لليشمانيا الجلدية: قرحة جلدية واحدة أو أكثر ذات حواف مرتفعة، غير مؤلمة، غالباً في الأماكن المكشوفة، وقد تستمر لشهور.
لليشمانيا الحشوية (خطيرة): حمى طويلة الأمد، فقدان الوزن، تضخم كبير في الطحال والكبد، فقر دم، قلة خلايا الدم.

الأسئلة الشائعة

ما هي دقة هذا الفحص؟
الدقة تعتمد على خبرة الفاحص، نوع العينة، ومرحلة الإصابة. في الليشمانيا الجلدية، حساسيته متوسطة (50-70%) لأن الطفيلي قد يكون قليلاً. في الحشوية من نخاع العظم، حساسيته أعلى (70-90%). النتيجة السلبية لا تستبعد الإصابة.
ما هي عينة "حك الحافة" (Slit-skin smear)؟
هي الطريقة الشائعة لأخذ عينة من الآفة الجلدية. يقوم الطبيب بكشط حواف القرحة برفق لأخذ عينة من الأنسجة، وليس من المركز المتقرح أو الناز. تُدهن العينة على شريحة وترسل للمختبر.
ما الفرق بين هذا الفحص وفحوصات الليشمانيا الأخرى؟
المسحة المجهرية: مباشر وسريع ورخيص، لكن قد تكون حساسيته منخفضة. المزرعة: أكثر حساسية لكنها أبطأ (أسابيع). الفحص الجزيئي (PCR): الأكثر حساسية ودقة، لكنه مكلف ويتطلب مختبراً متطوراً.

المستويات الطبيعية

النتيجة السلبية (طبيعية): عدم مشاهدة طفيليات الليشمانيا (أماسيغوت) داخل الخلايا البلعمية تحت المجهر.
النتيجة الإيجابية: مشاهدة طفيليات الليشمانيا بشكل مميز (جسم صغير مستدير مع عصا صغيرة - الحبيمة) داخل الخلايا البلعمية. يعتبر تأكيداً لتشخيص الإصابة النشطة.

شروط وتنبيهات

الصيام: غير مطلوب.
أخذ العينة: يجب أن تؤخذ من الحافة النشطة للقرحة وليس من المركز الميت أو المتقيح. تُؤخذ تحت ظروف معقمة.
نوع العينة: حسب نوع المرض:
جلدية: مسحة أو خزعة من حافة القرحة.
حشوية: عينة من نخاع العظم (غالباً القص) أو الطحال (أكثر دقة لكنه خطير).
النقل: يجب إرسال العينة إلى المختبر بسرعة. يمكن وضعها في وسط نقل خاص إذا تأخر التحليل.