فحص دلالات سرطان الجلد Melan | منصة لها ولك الطبية

تشخيص دقيق لسرطان الجلد الميلانيني عبر كشف علامات متخصصة، مما يساعد في تمييزه عن الأورام الأخرى وضمان التدخل العلاجي السريع والفعال لحماية صحتك.

الاسم العلمي: فحص علامات الميلانوما الكيميائي النسيجي المناعي (Melan)

فحص الكيمياء الهيستولوجية المناعية (IHC) للعلامات الميلانينية (المجموعة تشمل عادةً HMB-45، Melan-A/MART-1، و MITF) يهدف إلى الكشف عن مستضدات نوعية مرتبطة بالخلايا المنتجة للميلانين (الميلانوسايت). تُستخدم هذه العلامات بشكل أساسي لتشخيص الورم الميلانيني الخبيث (Melanoma)، سواء في الجلد أو في النقائل، وتمييزه عن الأورام الأخرى ذات الصبغة أو ذات الخلا...

فحص علامات الميلانوما الكيميائي النسيجي المناعي (Melan) - فحص دلالات سرطان الجلد

نوع الخدمة تحليل مخبري (أنسجة)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق للكشف عن العلامات الميلانينية (HMB-45, Melan-A/MART-1, S100) في عينات الأنسجة
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي علم الأمراض (الباثولوجي) أو أخصائي الأمراض الجلدية
خدمات الدعم الشخصي من لهالك

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تأكيد التشخيص النسيجي للورم الميلانيني الخبيث (Melanoma)، خاصة في الحالات غير الصبغية (Amelanotic) أو ذات المظهر النسيجي غير النمطي.
التمييز بين الورم الميلانيني والأورام الأخرى التي قد تبدو مشابهة تحت المجهر، مثل ساركوما الخلايا المغزلية، سرطانة الخلايا الحرشفية، أو بعض الأورام اللمفاوية.
تحديد أصل النقائل السرطانية مجهولة المصدر عندما تشير إلى ورم ميلانيني.
تقييم انتشار الورم الميلانيني إلى العقد اللمفاوية أو الأعضاء البعيدة (التدريج المرضي).

الفئات المستهدفة

المرضى الذين يعانون من شامة (وحمة) متغيرة أو آفة جلدية جديدة مشبوهة يتم استئصالها.
مرضى الورم الميلانيني المؤكد الذين يخضعون لخزعة العقدة اللمفاوية الخافرة (Sentinel Lymph Node Biopsy) أو استئصال نقائل.
الحالات التي تظهر خزعات نسيجية خلايا غير نمطية ذات صبغة أو بدونها، مشتبه في كونها ميلانوما.
مرضى النقائل السرطانية من مصدر غير معروف.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

شامة يتغير فيها اللون، الحجم، الشكل، أو تصبح نازفة أو مثيرة للحكة (قاعدة ABCD).
ظهور آفة جلدية جديدة سريعة النمو ذات لون غامق أو غير متجانس.
تضخم في العقد اللمفاوية الإقليمية لدى مريض لديه تاريخ من الورم الميلانيني.
وجود كتلة في أي عضو (مثل الرئة، الدماغ، الأمعاء) قد تكون نقيلة لميلانوما.

الأسئلة الشائعة

S100: حساس للغاية (>95%) ولكنه قليل النوعية؛ إيجابي في الميلانوما، ولكن أيضاً في أورام الأعصاب، الأورمة الشفانية، بعض الساركوما.
HMB-45: نوعي للغاية للميلانوما، ولكنه أقل حساسية (خاصة في الميلانوما النقيلية أو غير الصبغية). إيجابي في غالبية حالات الميلانوما الأولية.
Melan-A (MART-1): نوعي وحساس للميلانوسايت. غالباً ما يكون إيجابياً في الميلانوما وهو علامة ممتازة مع HMB-45. يُطلب S100 مع واحد على الأقل من العلامات النوعية (HMB-45 أو Melan-A).
أورام الخلايا الحولية (PEComas): إيجابية لـ HMB-45.
بعض أورام الغدد الكظرية (ورم القواتم) وبعض سرطانات الرئة.
الشامات (الأورام الميلانينية الحميدة): إيجابية لـ Melan-A و S100. لذلك، يجب تفسير النتيجة في السياق النسيجي والسريري الكامل.

المستويات الطبيعية

إيجابي: تلوين سيتوبلازمي (ونووي لـ S100 أحياناً) في الخلايا الورمية. في الميلانوما، غالباً ما يكون التلوين قوياً ومنتشراً.
سلبي: غياب التلوين في الخلايا الورمية. يجب أن تظهر الخلايا الميلانينية الطبيعية في قاعدة البشرة (إن وجدت) أو التحكم الإيجابي تلويناً لضمان صحة التقنية.

شروط وتنبيهات

لا يشترط الصيام، حيث أن العينة نسيجية (خزعة أو استئصال).
يجب حفظ عينة الخزعة فوراً في الفورمالين 10%. تجنب التثبيت بالكحول لأنه قد يدمر بعض المستضدات الميلانينية.
يُطلب هذا التحليل بشكل روتيني على جميع الآفات الجلدية المشبوهة للورم الميلانيني، وعلى خزعات العقد اللمفاوية الخافرة لمرضى الميلانوما.
غالباً ما تُطلب العلامات كجزء من باقة تشخيصية (Panel) معاً.