فحص نخاع العظم

• تشخيص و تصنيف أورام الدم: مثل اللوكيميا (الحادة والمزمنة)، الليمفوما (خاصة عند إصابة النخاع)، الورم النقوي المتعدد، ومتلازمات خلل التنسج النقوي (MDS).
• تقييم أسباب فقر الدم أو نقص الخلايا غير المبررة: تحديد ما إذا كان السبب هو فشل في إنتاج النخاع (فقر الدم اللاتنسجي)، أو تسرب (تسلل) النخاع بخلايا غير طبيعية.
• تقييم مرحلة (Stage) أمراض معينة: كتحديد مدى إصابة النخاع في مرضى الليمفوما أو تحديد نسبة الانفجاريات (Blasts) في اللوكيميا أو MDS.
• تشخيص أمراض التليف النخاعي أو أمراض التخزين: وتقييم نسبة التليف (بواسطة صبغات خاصة) أو ترسب مواد غير طبيعية في النخاع.

• 1. المرضى المزمنون: وخاصة مرضى أورام الدم المشخصة أو المشتبه بها، والذين يحتاجون لتقييم نخاع العظم للتشخيص النهائي أو متابعة الاستجابة للعلاج.
• 2. البالغون والأطفال: المرضى الذين يعانون من تشوهات دموية مستمرة وغير مفسرة في تحاليل الدم الروتينية (CBC)، مثل فقر الدم الشديد، ارتفاع أو انخفاض كريات الدم البيضاء، أو انخفاض الصفائح الدموية.
• 3. كبار السن: حيث تزداد احتمالية الإصابة بأورام الدم مثل الورم النقوي المتعدد أو متلازمات خلل التنسج النقوي مع التقدم في العمر.

• نتائج غير طبيعية ومستمرة في صورة الدم الكامل (CBC) مثل فقر الدم، نقص الصفائح، أو ارتفاع/انخفاض كريات الدم البيضاء غير المبرر.
• أعراض عامة مثل الحمى المستمرة، التعب الشديد، فقدان الوزن، أو التعرق الليلي، التي قد تشير لمرض دم خبيث.
• تضخم غير طبيعي في الكبد أو الطحال.
• وجود خلايا غير ناضجة (انفجاريات) في الدم المحيطي.
• متابعة الاستجابة للعلاج أو الكشف عن انتكاس في أمراض الدم المعروفة.

التقرير سيشمل: 1) نسبة الخلوية (المناسبة للعمر)، 2) توزيع وسلامة السلائف الدموية (الطبيعية النقوية، الحمرية، الناقية للصفائح)، 3) نسبة النخاع إلى الكريات الحمر (M:E Ratio) طبيعية، 4) عدم وجود خلايا غير طبيعية أو أورام، 5) عدم وجود تليف ملحوظ. أي انحراف عن هذه الصورة الطبيعية يستدعي تفسيراً مرضياً محدداً.