فحص بكتيريا الزهري الوقائي | منصة لها ولك الطبية

خطوة وقائية هامة للكشف المبكر عن بكتيريا الزهري، يوصى به قبل الزواج وللحوامل لضمان سلامة الشريك والجنين.

الاسم العلمي: فحص بكتيريا الزهري (Treponema Pallidum)

فحص مصلي غير تريبونيمي (Non-treponemal) يستخدم كفحص مسحي (Screening) أولي للكشف عن الإصابة ببكتيريا Treponema pallidum المسببة لمرض الزهري. تعتمد هذه الفحوصات (مثل RPR أو VDRL) على كشف الأجسام المضادة غير النوعية التي ينتجها الجسم استجابةً لتلف الأنسجة الناجم عن العدوى. نتيجة إيجابية تتطلب دائماً تأكيداً بفحص تريبونيمي نوعي (مثل TPHA أو FTA-ABS) بس...

فحص بكتيريا الزهري (Treponema Pallidum) - فحص الزهري الوقائي الشامل

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق لفحص الأجسام المضادة للزهري (فحص مسحي)
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي
خدمات الدعم الشخصي من لهالك

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

• إجراء فحص مسحي واسع (Screening) للكشف عن حالات مرض الزهري، خاصة بين الفئات عالية الخطورة والحوامل، بهدف التشخيص والعلاج المبكرين لمنع المضاعفات ووقف انتشار العدوى.
• مراقبة استجابة المرض للعلاج، حيث تنخفض عيارات الفحوصات غير التريبونيمية (مثل RPR) مع العلاج الناجح، ويمكن استخدامها لمتابعة فعالية العلاج.
• استخدامه كفحص روتيني قبل الزواج، وقبل العمليات الجراحية الكبرى، أو للتبرع بالدم.
• الكشف عن العدوى في مراحلها الخفية (الكامنة) التي قد لا تظهر عليها أعراض، ولكنها لا تزال قادرة على التسبب بمضاعفات خطيرة على المدى الطويل ونقل العدوى.

الفئات المستهدفة

• النساء الحوامل: يعد الفحص إلزامياً أو موصى به بشدة خلال الرعاية السابقة للولادة، حيث يمكن أن تنتقل العدوى إلى الجنين مسببةً ضرراً شديداً (الزهري الخلقي).
• الأفراد النشطون جنسياً من ذوي السلوكيات عالية الخطورة: (مثل تعدد الشركاء الجنسيين، عدم استخدام وسائل وقاية).
• المقبلون على الزواج: كجزء من الفحص الطبي قبل الزواج في العديد من الدول.
• المتبرعون بالدم والأنسجة.
• الأشخاص الذين تظهر عليهم أقراص أو تقرحات في المنطقة التناسلية أو الفم.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

• ظهور قرحة غير مؤلمة (شانكر) في الأعضاء التناسلية، المستقيم، أو الفم، والتي قد تلتئم تلقائياً.
• ظهور طفح جلدي، خاصة على راحتي اليدين أو باطن القدمين، دون حكة مصاحبة.
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• أعراض عامة مثل الحمى، التعب، الصداع، أو آلام العضلات والمفاصل.
• غالباً ما يكون الفحص روتينياً في الحالات المذكورة أعلاه (الحمل، قبل الزواج) حتى في غياب الأعراض.

الأسئلة الشائعة

إصابة حقيقية: بالزهري (نشط أو خامل).
إيجابية كاذبة: بسبب أمراض أخرى (كأمراض المناعة الذاتية، بعض الالتهابات الفيروسية، الحمل، أو تعاطي المخدرات). لذلك، الخطوة التالية الحتمية هي إجراء فحص تأكيدي نوعي (TPHA/FTA-ABS).
الفحص غير التريبونيمي (RPR/VDRL): مع العلاج الناجح، ينخفض عياره وقد يصبح سلبياً تماماً مع الوقت. يستخدم لمتابعة نجاح العلاج.
الفحص التريبونيمي النوعي (TPHA/FTA-ABS): يبقى إيجابياً مدى الحياة حتى بعد العلاج الناجح، لأنه يكشف عن الأجسام المضادة الخاصة التي تشير إلى إصابة سابقة. لذلك، لا يستخدم لمتابعة العلاج بل للتأكيد.

المستويات الطبيعية

الفحص غير التريبونيمي (مثل RPR, VDRL): النتيجة الطبيعية هي "غير متفاعل" (Non-reactive) أو "سالب (Negative)". في حالة الإيجابية، يتم إعطاء عيار (Titer) (مثل 1:2، 1:16، إلخ). يشير العيار المرتفع عادةً إلى نشاط مرض أعلى. انخفاض العيار بعد العلاج (مثال: من 1:64 إلى 1:4) هو مؤشر على الاستجابة الجيدة.
في حالة الإيجابية، يتم إعطاء عيار (Titer) (مثل 1:2، 1:16، إلخ). يشير العيار المرتفع عادةً إلى نشاط مرض أعلى. انخفاض العيار بعد العلاج (مثال: من 1:64 إلى 1:4) هو مؤشر على الاستجابة الجيدة.
الفحص التريبونيمي النوعي (مثل TPHA): النتيجة الطبيعية هي "سالب (Negative)". الإيجابية تشير إلى إصابة سابقة أو حالية ببكتيريا الزهري. التشخيص النهائي يعتمد على تفسير نتائج كلا النوعين من الفحوصات معاً والتاريخ السريري.
الإيجابية تشير إلى إصابة سابقة أو حالية ببكتيريا الزهري. التشخيص النهائي يعتمد على تفسير نتائج كلا النوعين من الفحوصات معاً والتاريخ السريري.

شروط وتنبيهات

• لا يشترط الصيام قبل هذا التحليل.
• يتم سحب عينة دم وريدية قياسية.
• إبلاغ الطبيب عن أي أمراض مزمنة أو أدوية تتناولها، حيث أن بعض الحالات (مثل الذئبة، الحمل، فيروس نقص المناعة البشرية) قد تسبب نتائج إيجابية كاذبة في الفحوصات غير التريبونيمية.
• يجب فهم أن نتيجة الفحص المسحي الإيجابية ليست تشخيصاً نهائياً وتتطلب دائماً فحصاً تأكيدياً.