سعر فحص ALK لليمفوما | منصة لها ولك الطبية

اختبار دقيق للكشف عن بروتين ALK في الأنسجة الليمفاوية لتشخيص أنواع نادرة من الليمفوما، مما يوجه نحو العلاج الموجه الفعال ويحدد التوقعات المستقبلية.

الاسم العلمي: فحص الكيمياء النسيجية المناعية لليمفوما (ALK)

فحص كيميائي نسيجي مناعي (IHC) نوعي باستخدام جسم مضاد وحيد النسيلة ضد بروتين كيناز اللمفومة اللاتكية (Anaplastic Lymphoma Kinase - ALK) على شرائح نسيجية من عقدة ليمفاوية أو نسيج مصاب. يكشف عن التعبير الشاذ لبروتين ALK الناتج عن إعادة ترتيب جيني، وهو السمة المميزة لليمفوما الخلاية الكبيرة الكشمية (ALK+ ALCL) وبعض الأورام الأخرى.

فحص الكيمياء النسيجية المناعية لليمفوما (ALK) - فحص بروتين ALK لليمفوما

نوع الخدمة فحص نسيجي مناعي

المدة 20-30 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحضير شريحة نسيجية وإجراء التثبيت المناعي باستخدام جسم مضاد نوعي لبروتين ALK (عادةً Clone D5F3 أو ALK1).
تقييم دقيق للتعبير النووي والسيتوبلازمي لـ ALK في الخلايا الورمية.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي أمراض الدم/الأورام أو أخصائي علم الأمراض.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تشخيص ليمفوما الخلاية الكبيرة الكشمية الإيجابية لـ ALK (ALK+ ALCL)، وهو نوع فرعي محدد وعدواني من الأورام الليمفاوية.
التمييز بين ALK+ ALCL والأنواع الأخرى من الأورام الليمفاوية ذات الخلايا الكبيرة أو الكشمية (مثل ALK- ALCL، ليمفوما منتشرة ذات الخلايا البائية الكبيرة).
تحديد المرضى المؤهلين للعلاج الموجه بمثبطات التيروزين كيناز لـ ALK (مثل الكريزوتينيب، أليكتينيب، سيريتينيب).
المساعدة في تشخيص أورام أخرى نادرة تعبر عن ALK، مثل بعض سرطانات الرئة غير صغيرة الخلايا (NSCLC) وسرطانات الأطفال.

الفئات المستهدفة

المرضى المزمنون الذين تم تشخيص إصابتهم بورم ليمفاوي كبير الخلايا أو كشمي المظهر تحت المجهر.
الأطفال والمراهقون والشباب، حيث يكون ALK+ ALCL أكثر شيوعاً في الفئات العمرية الأصغر.
المرضى الذين يعانون من أورام ليمفاوية مقاومة للعلاج الكيميائي القياسي، حيث قد يكون ALK هدفاً علاجياً بديلاً.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

تضخم سريع وغير مؤلم في العقد الليمفاوية (خاصة في الرقبة، الإبط، أو المغبن).
أعراض جهازية: حمى، تعرق ليلي، فقدان وزن غير مبرر (أعراض B).
تضخم في الطحال أو الكبد.
طفح جلدي أو آفات جلدية (للمرحلة الجلدية من ALCL).
تأكيد تشخيصي بعد فحص نسيجي أولي يشير إلى ليمفوما كبيرة الخلايا.

الأسئلة الشائعة

ALK+ ALCL: يرتبط بطفرة جينية (عادةً انتقال بين كروموسوم 2 و5). يكون أكثر شيوعاً عند الشباب وله إنذار أفضل مع العلاج الكيميائي، وله خيارات علاج موجهة.
ALK- ALCL: لا يعبر عن ALK. أكثر شيوعاً عند كبار السن وله إنذار أسوأ بشكل عام.
بعض سرطانات الرئة غير صغيرة الخلايا (NSCLC).
ورم الخلايا الكبيرة الالتهابي للأنسجة الرخوة.
بعض أورام الأطفال (مثل الورم الأرومي العصبي). لذلك، يجب تفسير النتيجة دائماً مع المظهر النسيجي الكامل والأعراض.
كريزوتينيب (Crizotinib)

المستويات الطبيعية

النتيجة الطبيعية (السلبية): عدم وجود تلوين لبروتين ALK في نوى الخلايا الليمفاوية الكبيرة/الكشمية. قد يكون هناك تلوين خلفي طفيف أو تلوين في بعض الخلايا الطبيعية غير الليمفاوية (مثل الخلايا العصبية في نسيج المخ المحيطي).
النتيجة الإيجابية: ظهور تلوين حبيبي أو منتشر قوي في النواة والسيتوبلازم للخلايا الورمية. يتم الإبلاغ عن النتيجة عادةً على أنها "إيجابية" أو "سلبية". قد تشير شدة ونمط التلوين إلى كمية التعبير.

شروط وتنبيهات

المتطلب الأساسي: توفر كتلة نسيجية ثابتة بالفورمالين ومدمجة بالبارافين (FFPE Block) من خزعة عقدة ليمفاوية أو نسيج مصاب. الخزعات بالإبرة الدقيقة قد لا تكون كافية دائماً.
يجب أن يسبق الفحص تشخيص نسيجي أولي (H&E) وفحوصات مناعية أساسية تؤكد الطبيعة الليمفاوية للورم (مثل CD30 إيجابي لـ ALCL).
يجب إعلام المختبر إذا كانت هناك اشتباهات أخرى (مثل سرطان رئة) حيث قد يتطلب الأمر فحصاً مختلفاً.
وقت التسليم: 5-7 أيام عمل.