سعر تحليل هرمون ACTH الصباحي | منصة لها ولك الطبية

تحليل دقيق يقيس مستوى هرمون التوتر في ذروة نشاطه الصباحي، مما يساعد في تشخيص اضطرابات الغدة النخامية والكظرية واستعادة توازن الطاقة في جسمك.

الاسم العلمي: تحليل هرمون الموجهة لقشر الكظر الصباحي (ACTH)

قياس لمستوى هرمون الموجهة الكظرية (ACTH) في بلازما الدم عند الصباح (عادة بين الساعة 7-9 صباحاً)، وهو وقت ذروة إفرازه الطبيعي. يُفرز ACTH من الغدة النخامية الأمامية استجابة لهرمون محرر القشرية (CRH) من تحت المهاد، ويحفز قشرة الغدة الكظرية على إنتاج الكورتيزول. يستخدم الفحص لتقييم محور تحت المهاد-النخام-الكظر (HPA Axis) وتشخيص اضطرابات فرط أو قصور ال...

تحليل هرمون الموجهة لقشر الكظر الصباحي (ACTH) - فحص هرمون ACTH الصباحي

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق لقياس مستوى هرمون ACTH في بلازما الدم في التوقيت الصباحي الأمثل.
استشارة تفسير النتائج المتكاملة (مع الكورتيزول عادة) مع أخصائي الغدد الصماء.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

• المساعدة في تشخيص متلازمة كوشينغ (فرط كورتيزول الدم) وتمييز سببها النخامي (مرض كوشينغ - ارتفاع ACTH) عن سببها الكظري (ورم كظري - انخفاض ACTH).
• المساعدة في تشخيص قصور الكظر الأولي (مرض أديسون - ارتفاع ACTH) مقابل قصور الكظر الثانوي/الثالثي (قصور النخامية أو تحت المهاد - انخفاض ACTH).
• تقييم وظيفة محور تحت المهاد-النخام-الكظر (HPA Axis) بعد علاجات طويلة بالكورتيكوستيرويدات.
• التحقيق في أورام الغدة النخامية المنتجة لـ ACTH.

الفئات المستهدفة

• المرضى الذين تظهر عليهم أعراض فرط الكورتيزول (متلازمة كوشينغ): مثل زيادة الوزن المركزية، ارتفاع ضغط الدم، سكري حديث، وجه قمري، سنام دهني، ضعف عضلي، كدمات سهلة.
• المرضى الذين تظهر عليهم أعراض قصور الكظر (مرض أديسون): مثل التعب الشديد، انخفاض ضغط الدم، فقدان الوزن، فرط التصبغ في الجلد، الرغبة الشديدة في الملح.
• المرضى الذين يعانون من أورام معينة في الرئتين أو البنكرياس (متلازمة إفراز ACTH خارج النخامية).
• المرضى الذين يتلقون علاجاً طويل الأمد بالكورتيزون ويتم تقييم كبت المحور لديهم.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

• زيادة سريعة وغير مبررة في الوزن مع تركز الدهون في الجذع.
• ارتفاع ضغط الدم أو السكري غير المبرر لدى الشباب.
• ضعف عضلي شديد وإرهاق مستمر.
• تغيرات جلدية مثل ظهور خطوط أرجوانية واسعة على البطن أو كدمات سهلة.
• في حالات القصور: انخفاض ضغط الدم، غثيان، قيء، آلام بطن، فرط تصبغ الجلد.

الأسئلة الشائعة

لماذا يجب إجراء التحليل في الصباح؟
لأن إفراز هرمون ACTH يتبع نمطاً يومياً (إيقاعاً سيركادياً)، حيث يصل إلى ذروته في الصباح الباكر (حوالي 6-8 صباحاً) وينخفض إلى أدنى مستوى له حوالي منتصف الليل. أخذ العينة في الصباح يسمح بمقارنتها مع القيم المرجعية الصباحية ويزيد من حساسية التشخيص للاضطرابات.
هل أحتاج لاستعداد خاص قبل الفحص؟
نعم. يجب الراحة لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل سحب الدم، حيث أن الإجهاد البدني أو النفسي الحاد يمكن أن يحفز إفراز ACTH بشكل طبيعي ويشوه النتيجة. يُفضل الصيام عن الطعام والمشروبات (عدا الماء) لمدة 8-12 ساعة، وتجنب الكافيين والتدخين في صباح يوم الفحص.
كيف يتم تفسير نتيجة ACTH؟
يجب تفسيرها دائماً مع نتيجة الكورتيزول الصباحي الذي يُقاس من نفس عينة الدم: • ارتفاع ACTH مع ارتفاع الكورتيزول: يشير إلى فرط نشак النخامية (مرض كوشينغ) أو إفراز خارجي لـ ACTH. • انخفاض ACTH مع ارتفاع الكورتيزول: يشير إلى فرط نشاط الغدة الكظرية الأولي (ورم كظري). • ارتفاع ACTH مع انخفاض الكورتيزول: يشير إلى قصور الغدة الكظرية الأولي (مرض أديسون). • انخفاض ACTH مع انخفاض الكورتيزول: يشير إلى قصور الغدة الكظرية الثانوي/الثالثي (قصور النخامية/تحت المهاد).

المستويات الطبيعية

• النطاق المرجعي الصباحي التقريبي: 7.2 - 63.3 بيكوغرام/مل (PG/ML) (يختلف بين المختبرات). • التفسير: كما هو موضح أعلاه، يعتمد التفسير على مستوى الكورتيزول المقترن. المستوى المنخفض أو المرتفع بمعزل عن الآخر ليس ذا معنى تشخيصي واضح.

شروط وتنبيهات

• الموعد: يجب سحب العينة في الصباح بين الساعة 7-9 صباحاً تماماً، بعد ليلة نوم طبيعية.
• الراحة: الجلوس والاسترخاء لمدة 30 دقيقة على الأقل في وضع مريح قبل سحب الدم، لتقليل تأثير الإجهاد الحاد.
• الصيام: الصيام عن الطعام والمشروبات (عدا الماء) لمدة 8-12 ساعة قبل الفحص.
• تجنب المنشطات: تجنب الكافيين والتدخين في صباح يوم الفحص.
• الأدوية: إبلاغ الطبيب والفني بجميع الأدوية، خاصة الكورتيكوستيرويدات (حبوب، بخاخات، مراهم) أو الأدوية التي تؤثر على الهرمونات، حيث قد يطلب الطبيب إيقاف بعضها مؤقتاً قبل الفحص.
• النقل السريع: يجب وضع العينة على ثلج فور سحبها ونقلها سريعاً إلى المختبر لتحليلها، لأن هرمون ACTH غير مستقر.