سعر فحص هرمون الكورتيزول (الإجهاد) | منصة لها ولك الطبية

افهم استجابة جسمك للضغوط ونظم طاقتك عبر قياس مستوى الكورتيزول، الهرمون المسؤول عن تنظيم التمثيل الغذائي والمناعة والمزاج.

الاسم العلمي: تحليل هرمون الكورتيزول الكلي (Cortisol)

فحص الكورتيزول الكلي في المصل يقيس مستوى هذا الهرمون الستيرويدي القشري السكري (جلوكوكورتيكويد) في الدم. يتم إنتاجه وإفرازه من قشرة الغدة الكظرية تحت سيطرة محور الغدة النخامية-الكظرية (محور HPA). يلعب الكورتيزول دوراً مركزياً في استجابة الجسم للتوتر، تنظيم عملية الأيض (الجلوكوز، البروتين، الدهون)، تنظيم ضغط الدم، وتثبيط الاستجابة المناعية. يتبع إفرا...

تحليل هرمون الكورتيزول الكلي (Cortisol) - فحص هرمون الكورتيزول (الإجهاد)

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق لتشخيص مستوى الكورتيزول الكلي في المصل.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الغدد الصماء.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

• تشخيص متلازمة كوشينغ (فرط كورتيزول الدم): وهي حالة ناتجة عن التعرض لمستويات عالية جداً من الكورتيزول لفترة طويلة، إما بسبب ورم في الغدة النخامية، الكظر، أو استخدام أدوية الكورتيزون طويلة الأمد.
• تشخيص قصور الكظر (مرض أديسون): وهو حالة ناتجة عن عدم إنتاج الكظر ما يكفي من الكورتيزول، مما يهدد الحياة إذا لم يُعالج.
• تقييم اختلال محور الغدة النخامية-الكظرية (HPA): مثل قصور النخامية الثانوي.
• مراقبة العلاج البديل بالكورتيزون لدى مرضى قصور الكظر.
• تقييم الأعراض الغامضة التي قد تشير إلى خلل في إفراز الكورتيزول.

الفئات المستهدفة

• الأفراد الذين يعانون من أعراض فرط الكورتيزول: مثل زيادة الوزن المركزية (بطن كبير مع أطراف رفيعة)، وجه دائري (وجه القمر)، ارتفاع ضغط الدم، هشاشة العظام، وضعف العضلات.
• الأفراد الذين يعانون من أعراض قصور الكظر: التعب الشديد المستمر، فقدان الوزن، انخفاض ضغط الدم، فرط التصبغ الجلدي، وانخفاض الصوديوم في الدم.
• المرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون) لفترات طويلة.
• المرضى بعد جراحة الغدة النخامية أو الكظرية.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

• للمتلازمة الكوشينغية: سمنة في الجذع مع نحافة الأطراف، ظهور خطوط أرجوانية على البطن، وجه أحمر مدور، ارتفاع سكر وضغط الدم.
• لقصور الكظر (أديسون): ضعف وتعب شديد لا يتحسن مع الراحة، غثيان، فقدان شهية، انخفاض الوزن، انخفاض ضغط الدم، ورغبة ملحة في تناول الملح.
• تقلبات مزاجية شديدة (اكتئاب، قلق) أو أرق.

الأسئلة الشائعة

لماذا يُطلب فحص الكورتيزول في وقت محدد (عادة الساعة 8 صباحاً)؟ لأن مستوى الكورتيزول يتبع إيقاعاً يومياً صارماً. يُقاس عند ذروته الصباحية الطبيعية (بين 7-9 صباحاً) لتقييم قدرة الغدة الكظرية على إنتاجه. قد يُطلب أيضاً عند منتصف الليل للكشف عن فشل التثبيط الطبيعي في متلازمة كوشينغ. توقيت العينة أمر بالغ الأهمية للتفسير.
ما هو اختبار تثبيط الديكساميثازون؟ هو اختبار وظيفي لتشخيص متلازمة كوشينغ. يأخذ المريض جرعة من الديكساميثازون (كورتيكوستيرويد قوي) في وقت محدد، ثم يُقاس الكورتيزول في الصباح. في الشخص الطبيعي، يُثبط الديكساميثازون إفراز الكورتيزول. عدم التثبيط يشير إلى متلازمة كوشينغ. هو أكثر دقة من قياس الكورتيزول المنفرد.
هل يمكن أن يرتفع الكورتيزول لأسباب غير مرضية؟ نعم، الضغط النفسي أو الجسدي الحاد (مرض، جراحة، خوف) يمكن أن يرفع مستوى الكورتيزول بشكل مؤقت. الحمل أيضاً يرفعه. السمنة والاكتئاب الشديد قد ترفع مستوياته. لذلك، يجب تفسير النتيجة في سياق الحالة العامة.

المستويات الطبيعية

عند الساعة 8 صباحاً (الذروة): 5-25 ميكروغرام/ديسيلتر (أو 138-690 نانومول/لتر).
عند منتصف الليل (القاع): < 5 ميكروغرام/ديسيلتر. التفسير: مرتفع صباحاً أو غير منخفض ليلاً: يشير إلى متلازمة كوشينغ. منخفض صباحاً: يشير إلى قصور الكظر (أديسون أو ثانوي). يجب دائماً مقارنة النتيجة مع وقت سحب العينة والنطاق المرجعي للمختبر.
مرتفع صباحاً أو غير منخفض ليلاً: يشير إلى متلازمة كوشينغ.
منخفض صباحاً: يشير إلى قصور الكظر (أديسون أو ثانوي). يجب دائماً مقارنة النتيجة مع وقت سحب العينة والنطاق المرجعي للمختبر.

شروط وتنبيهات

• يجب سحب العينة في الوقت المحدد بدقة من قبل الطبيب (عادة 8 صباحاً أو منتصف الليل).
• لا يتطلب الفحص صياماً روتينياً، ولكن قد يُطلب الصيام إذا كان سيجري مع فحوصات أخرى.
• يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية، خاصة حبوب منع الحمل، الهرمونات البديلة، والأدوية التي تحتوي على كورتيكوستيرويدات (بخاخات الربو، المراهم)، حيث أنها قد تؤثر على النتيجة.
• تجنب الإجهاد البدني أو النفسي الشديد قبل الفحص.