سعر فحص دواء ريفوتريل بالدم | منصة لها ولك الطبية

يساعد هذا التحليل في ضبط جرعة الكلونازيبام بدقة لضمان فعاليته في السيطرة على التشنجات أو القلق مع تقليل مخاطر الآثار الجانبية والاعتماد الدوائي.

الاسم العلمي: تحليل مستوى دواء ريفوتريل في الدم (Clonazepam)

فحص يقيس تركيز عقار كلونازيبام (Clonazepam) في مصل الدم ضمن إطار المراقبة العلاجية للأدوية (Therapeutic Drug Monitoring - TDM). الكلونازيبام هو بنزوديازيبين طويل المفعول يستخدم كمضاد للاختلاج (لعلاج أنواع معينة من الصرع) وكمزيل للقلق. يتم قياس مستواه لتحسين الفعالية السريرية وتقليل الآثار الجانبية (كالخمول، الدوخة، الترنح) والتحقق من الامتثال للعلا...

تحليل مستوى دواء ريفوتريل في الدم (Clonazepam) - قياس مستوى دواء ريفوتريل

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق لمستوى الكلونازيبام في الدم
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي أعصاب، نفسية، أو صيدلة سريرية
خدمات الدعم الشخصي من لهالك

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تحسين السيطرة على النوبات أو القلق: ضمان وصول مستوى الدواء في الدم إلى المدى العلاجي الأمثل للسيطرة على الأعراض.
تقييم عدم الامتثال للعلاج: التحقق من أن المريض يتناول الدواء بانتظام وبالجرعة الموصوفة، خاصة عند استمرار الأعراض أو عند الاشتباه في سوء الاستخدام.
تعديل الجرعة بشكل فردي: المساعدة في ضبط الجرعة بناءً على وزن المريض، العمر، وظائف الكبد (حيث أن الكلونازيبام يُستقلب في الكبد)، أو عند إضافة أدوية أخرى قد تتفاعل معه.
التحقيق في السمية أو الآثار الجانبية: تقييم ما إذا كانت الآثار الجانبية (مثل النعاس الشديد، الدوخة، الارتباك) مرتبطة بمستويات مرتفعة من الدواء في الدم.

الفئات المستهدفة

1. المرضى المزمنون: المصابون بالصرع (خاصة نوبات الغياب أو الرمع العضلي) أو اضطرابات القلق العام الذين يحتاجون للعلاج الدوائي طويل الأمد.
2. البالغون والمراهقون: الذين يبدأون العلاج حديثاً أو يواجهون تغيرات في نمط الأعراض أو الآثار الجانبية.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

استمرار نوبات الصرع أو أعراض القلق رغم الالتزام الظاهري بالعلاج.
ظهور آثار جانبية جديدة أو متفاقمة تشتبه بأنها مرتبطة بالدواء (نعاس شديد، دوخة، صعوبة في التنسيق الحركي).
قبل التخطير لزيادة أو إنقاص الجرعة بشكل كبير.
إضافة أو إيقاف دواء آخر قد يتفاعل مع الكلونازيبام.
الاشتباه في الجرعة الزائدة أو الاعتماد الدوائي.

الأسئلة الشائعة

ما هو النطاق العلاجي المستهدف للكلونازيبام في الدم؟
النطاق العلاجي التقريبي للكلونازيبام هو 20-80 نانوغرام/مل (نانوغرام/مليلتر). ومع ذلك، الاستجابة السريرية تختلف بشكل كبير بين المرضى. بعض المرضى يستجيبون جيداً لمستويات منخفضة (20-30 نانوغرام/مل)، بينما قد يحتاج آخرون لمستويات أعلى ضمن النطاق للسيطرة على الأعراض. الغاية هي الوصول إلى أدنى جرعة فعالة.
هل يجب سحب العينة في وقت محدد (ذروة أو قاع)؟
نظراً لأن الكلونازيبام له عمر نصفي طويل نسبياً (30-40 ساعة) ويتناول عادةً مرة إلى مرتين يومياً، فإن تركيزه في الدم مستقر نسبياً. غالباً ما يُسحب عينة "قاع" (Trough)، أي قبل الجرعة التالية مباشرة، للحصول على قراءة متسقة وقابلة للمقارنة عبر الزمن وتعكس أدنى مستوى في الجسم.
ما هي الأدوية أو المواد التي قد تتفاعل مع الكلونازيبام وتؤثر على مستواه؟
يمكن أن تؤدي العديد من المواد إلى زيادة تأثير الكلونازيبام ومستواه (بإبطاء استقلابه)، مثل: كحول، أدوية مضادة للفطريات (كيتوكونازول)، بعض المضادات الحيوية (مثل إريثروميسين)، ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs). كما أن أدوية أخرى مهدئة تزيد من خطر الاكتئاب التنفسي عند الجمع معه.

المستويات الطبيعية

لا يوجد "مستوى طبيعي" بالمفهوم التقليدي، بل نطاق علاجي مستهدف. المستويات أقل من 20 نانوغرام/مل قد تكون دون المستوى العلاجي وقد لا تكون فعالة. المستويات فوق 80-100 نانوغرام/مل تزيد بشكل ملحوظ من خطر الآثار الجانبية (الخمول، الترنح) وقد تشير إلى تراكم الدواء، خاصة لدى كبار السن أو مرضى الكبد.

شروط وتنبيهات

يفضل سحب العينة مباشرة قبل الجرعة المجدولة (عينة القاع - Trough) للحصول على قراءة قياسية.
لا يشترط الصيام للتحليل.
إبلاغ الطبيب والمختبر بموعد أخذ آخر جرعة بدقة، وأسماء وجرعات جميع الأدوية والمكملات الأخرى، وكذلك استهلاك الكحول.