سعر فحص تليف الكبد PIIINP | منصة لها ولك الطبية

مؤشر حيوي يكشف عن مراحل تليف الكبد دون الحاجة لخزعة، مما يساعد في مراقبة تطور أمراض الكبد المزمنة وتقييم استجابتها للعلاج.

الاسم العلمي: تحليل مؤشر تليف الكبد (PIIINP)

يقيس تركيز الببتيد الأميني الطرفي للبروكولاجين من النوع الثالث (PIIINP) في مصل الدم. يعتبر PIIINP ناتجاً جانبياً أثناء تصنيع الكولاجين من النوع الثالث، وهو نوع الكولاجين الرئيسي الذي يترسب في المراحل المبكرة من التليف (تندب الأعضاء)، مما يجعله مؤشراً على نشاط تصنيع النسيج الضام وتطور التليف.

تحليل مؤشر تليف الكبد (PIIINP) - فحص نشاط تليف الكبد

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

قياس دقيق لمستوى الببتيد الأميني للبروكولاجين من النوع الثالث (PIIINP) في المصل.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي أمراض الكبد والجهاز الهضمي.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تقييم وتتبع نشاط التليف وشدته في أمراض الكبد المزمنة (مثل التهاب الكبد الفيروسي، الكبد الدهني، الكحولي).
استخدامه كجزء من اللوحات غير الباضعة (مثل ELF test) لتقدير مرحلة التليف الكبدي وتجنب أو تأجيل الحاجة لخزعة الكبد.
مراقبة الاستجابة للعلاج المضاد للفيروسات أو الأدوية المضادة للتليف في أمراض الكبد.
تقييم نشاط التليف في أمراض أخرى مثل التليف الرئوي، تصلب الجلد الجهازي، ومرض الشريان التاجي (كمؤشر على تليف اللويحات).

الفئات المستهدفة

مرضى الكبد المزمن: المصابين بالتهاب الكبد B أو C، الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، أو التهاب الكبد الكحولي.
المرضى المشتبه في إصابتهم بتليف كبدي (تشمّع) بناءً على الفحوصات الروتينية أو التصوير.
مرضى التليف الرئوي أو تصلب الجلد (للأغراض البحثية والتقييمية أحياناً).
المرضى الذين يخضعون لعلاج لأمراض الكبد ويحتاجون لمتابعة نشاط التليف.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

ارتفاع مستمر في إنزيمات الكبد (ALT, AST).
تشخيص مرض كبدي مزمن (فيروسي، دهني، كحولي).
علامات تشمع الكبد المحتملة في التصوير (كالتصوير بالموجات فوق الصوتية).
مراقبة روتينية لمريض كبد معروف.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن الاعتماد على PIIINP وحده لتشخيص درجة التليف؟
لا. PIIINP هو مؤشر على نشاط عملية التليف (سرعة تكوين النسيج الندبي)، وليس بالضرورة على كمية التليف المتراكمة (المرحلة). غالباً ما يُدمج مع مؤشرات أخرى (مثل TIMP-1، HA) في لوحة المؤشرات الحيوية (مثل ELF score) لتحسين دقة تقدير مرحلة التليف.
ما الفرق بين PIIINP وفحوصات الكبد الروتينية؟
إنزيمات الكبد (مثل ALT) تشير إلى التهاب وضرر خلوي حالي. PIIINP يشير إلى استجابة الجسم للإصابة المزمنة، وهي عملية التليف وإصلاح النسيج. قد تكون إنزيمات الكبد طبيعية بينما PIIINP مرتفع، مما يشير إلى تليف مستمر رغم غياب الالتهاب النشط.
هل يرتفع PIIINP في حالات أخرى غير أمراض الكبد؟
نعم. يمكن أن يرتفع في أي حالة تنطوي على إعادة تشكيل نشطة للنسيج الضام، مثل: النمو عند الأطفال، التئام الجروح الكبيرة أو الكسور، التهاب المفاصل الروماتويدي النشط، وبعض الأورام. لذلك، يجب تفسير النتيجة في السياق السريري.

المستويات الطبيعية

المعدل الطبيعي للبالغين: يتراوح عادة بين 1.5 - 4.2 نانوجرام/مل (ng/mL). (قد تختلف القيم بين المختبرات).
التفسير في أمراض الكبد: المستوى الطبيعي أو المرتفع قليلاً (< 7 نانوجرام/مل): قد يشير إلى التهاب كبدي بدون تليف كبير أو تليف في مراحله الأولى (F0-F1). الارتفاع المتوسط (7 - 10 نانوجرام/مل): غالباً ما يرتبط بتليف كبدي معتدل (مرحلة F2-F3). الارتفاع الشديد (> 10 نانوجرام/مل): يشير بقوة إلى تليف كبدي متقدم (جسري) أو تشمع كبد (مرحلة F4)، ويعكس نشاطاً عالياً في عملية التليف.
المستوى الطبيعي أو المرتفع قليلاً (< 7 نانوجرام/مل): قد يشير إلى التهاب كبدي بدون تليف كبير أو تليف في مراحله الأولى (F0-F1).
الارتفاع المتوسط (7 - 10 نانوجرام/مل): غالباً ما يرتبط بتليف كبدي معتدل (مرحلة F2-F3).
الارتفاع الشديد (> 10 نانوجرام/مل): يشير بقوة إلى تليف كبدي متقدم (جسري) أو تشمع كبد (مرحلة F4)، ويعكس نشاطاً عالياً في عملية التليف.
هام: القيم المطلقة أقل أهمية من الاتجاه (التزايد أو التناقص) عند متابعة نفس المريض.

شروط وتنبيهات

الصيام: مطلوب الصيام لمدة 8-12 ساعة قبل سحب العينة (الماء مسموح).
توقيت السحب: يُفضل في الصباح.
تجنب العوامل المؤثرة: إبلاغ الطبيب عن أي عمليات جراحية حديثة أو كسور أو التهابات نشطة، حيث قد ترفع المؤشر مؤقتاً.
الفحوصات المصاحبة: غالباً ما يُطلب ضمن لوحة مؤشرات حيوية للتليف (مع HA, TIMP-1) أو مع فحوصات الكبد الروتينية.