سعر فحص الخلايا الشبكية | منصة لها ولك الطبية

قياس معدل إنتاج خلايا الدم الحمراء الجديدة لتقييم نشاط نخاع العظم وتشخيص أنواع فقر الدم ومدى استجابة الجسم للعلاج المتبع.

الاسم العلمي: تحليل عد الخلايا الشبكية (Reticulocytes)

فحص دموي كمي يقيس نسبة أو العدد المطلق للخلايا الشبكية (Reticulocytes) في الدم المحيطي. الخلايا الشبكية هي خلايا دم حمراء غير ناضجة حديثة التصنيع، تم إطلاقها من نخاع العظم إلى مجرى الدم قبل أن تفقد النواة وتحتفظ ببقايا عضيات (شبكة من الحمض النووي الريبي والريبوسومات) يمكن صبغتها وتعديدها مجهرياً أو باستخدام محللات دموية آلية. تعكس نسبة الخلايا الشب...

تحليل عد الخلايا الشبكية (Reticulocytes) - فحص الخلايا الشبكية بالدم

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

قياس دقيق لنسبة و/أو العدد المطلق للخلايا الشبكية في الدم.
استشارة تفسير النتائج (مع مراعاة نسبة الهيماتوكريت) مع أخصائي دموي.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

• التمييز بين أنواع فقر الدم (الأنيميا) بناءً على استجابة نخاع العظم: تكاثري (ارتفاع الشبكيات) مقابل لاتكاثري (انخفاض أو طبيعي الشبكيات).
• تقييم استجابة نخاع العظم للعلاج بنجاح فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، فيتامين ب12، أو حمض الفوليك.
• مراقبة تعافي نخاع العظم بعد العلاج الكيميائي أو زرع نخاع العظم.
• المساعدة في تشخيص فقر الدم الانحلالي (حيث يرتفع عدد الشبكيات بشكل مطلق ونسبي استجابةً لتكسر خلايا الدم الحمراء).
• تقييم فعالية العلاج بالإريثروبويتين (EPO) في مرضى الفشل الكلوي.

الفئات المستهدفة

• المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفقر الدم (انخفاض الهيموجلوبين أو الهيماتوكريت)، لتحديد السبب الأساسي.
• المرضى الذين يخضعون لعلاج نقص الحديد أو فيتامينات، لمتابعة استجابة نخاع العظم للعلاج.
• المرضى الذين يعانون من أمراض كلى مزمنة ويتلقون الإريثروبويتين.
• الأفراد المشتبه في إصابتهم بفقر الدم الانحلالي (تكسر الدم).
• المرضى بعد العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

• أعراض فقر الدم العامة: التعب، الشحوب، ضيق التنفس، الدوخة.
• أعراض تشير إلى تكسر الدم (انحلال الدم): اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، بول داكن اللون (مثل لون الشاي).
• تكرار حدوث التهابات أو كدمات غير مبررة (إذا تم طلبه كجزء من تقييم نخاع العظم الشامل).
• متابعة بعد علاج معروف يسبب فقر الدم.

الأسئلة الشائعة

ارتفاع عدد الشبكيات (Reticulocytosis): يشير إلى أن نخاع العظم ينتج خلايا حمراء جديدة بنشاط. يحدث في: فقر الدم الانحلالي، بعد علاج نقص الحديد/الفيتامينات، بعد فقدان الدم الحاد، أو عند العيش في مرتفعات.
انخفاض أو طبيعي عدد الشبكيات مع وجود فقر الدم: يشير إلى أن نخاع العظم لا ينتج خلايا حمراء كافية (فقر دم لاتكاثري). يحدث في: فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو الفيتامينات قبل العلاج، فشل نخاع العظم، بعض الأمراض المزمنة، أو قصور الكلى.

المستويات الطبيعية

النسبة المئوية للشبكيات (Reticulocyte %): 0.5% - 2.5% من خلايا الدم الحمراء.
العدد المطلق للشبكيات (Absolute Reticulocyte Count): 25,000 - 75,000 خلية/ميكرولتر.
التفسير الصحيح يتطلب التصحيح حسب شدة فقر الدم: العدد الشبكي المصحح (Corrected Reticulocyte Count): = (نسبة الشبكيات %) × (هيماتوكريت المريض / هيماتوكريت الطبيعي 45). القيمة > 2% تدل على استجابة تكاثرية كافية. مؤشر الإنتاج الشبكي (Reticulocyte Production Index - RPI): يحسب عمر الشبكيات في الدم. RPI > 3 يدل على استجابة تكاثرية مناسبة لفقر الدم.
العدد الشبكي المصحح (Corrected Reticulocyte Count): = (نسبة الشبكيات %) × (هيماتوكريت المريض / هيماتوكريت الطبيعي 45). القيمة > 2% تدل على استجابة تكاثرية كافية.
مؤشر الإنتاج الشبكي (Reticulocyte Production Index - RPI): يحسب عمر الشبكيات في الدم. RPI > 3 يدل على استجابة تكاثرية مناسبة لفقر الدم.
تفسير النتائج: استجابة كافية (ارتفاع الشبكيات بعد التصحيح): فقر دم ناتج عن فقدان دم أو انحلال دم، أو استجابة جيدة للعلاج. استجابة غير كافية (شبكيات منخفضة أو طبيعية رغم فقر الدم): فقر دم ناتج عن نقص في المواد الأولية (حديد، فيتامينات)، فشل نخاع العظم، أمراض مزمنة، أو قصور كلوي.

شروط وتنبيهات

• لا يشترط الصيام. يمكن سحب العينة في أي وقت من اليوم.
• يجب أن يكون فحص العد الدموي الشامل (CBC) متاحاً لتفسير النتيجة، لأن تقييم الشبكيات يعتمد على معرفة مستوى الهيموجلوبين أو الهيماتوكريت.
• يتم سحب العينة في أنبوب مع مضاد للتخثر (EDTA).
• تعتبر الصبغات المستخدمة (مثل صبغة الكريسيل بلو الحيوية) والعد المجهري من الطرق المرجعية، لكن أجهزة العد الآلي توفر دقة وسرعة عالية.