فحص بروتين الميالين (MBP) في السائل | منصة لها ولك الطبية

تحليل دقيق للسائل النخاعي يكشف عن تضرر الغشاء الواقي للأعصاب، مما يساعد في تشخيص ومتابعة نشاط مرض التصلب اللويحي بدقة سريرية.

الاسم العلمي: تحليل بروتين الميالين الأساسي في السائل النخاعي (MBP)

فحص يقيس تركيز بروتين الميالين الأساسي (Myelin Basic Protein - MBP) في السائل النخاعي (CSF). يعتبر MBP مكوناً رئيسياً في الغشاء المياليني الذي يعزل الألياف العصبية، وارتفاع مستواه في السائل النخاعي يشير إلى حدوث عملية إزالة ميالين نشطة (تلف في الغشاء الواقي للأعصاب).

تحليل بروتين الميالين الأساسي في السائل النخاعي (MBP) - فحص بروتين غمد الأعصاب

نوع الخدمة تحليل السائل النخاعي

المدة 30-45 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

قياس دقيق لبروتين الميالين الأساسي (MBP) في السائل النخاعي.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الأعصاب.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

المساعدة في تشخيص وتقييم نشاط أمراض إزالة الميالين في الجهاز العصبي المركزي، وأبرزها التصلب المتعدد (MS).
تقييم شدة ومدى تلف الميالين أثناء النوبات الحادة للأمراض المناعية العصبية.
استخدامه كعلامة لتتبع الاستجابة للعلاج في بعض الحالات.
المساعدة في التشخيص التفريقي للأمراض العصبية الأخرى التي قد تسبب تلفاً في الميالين (مثل التهاب النخاع والعصب البصري، اعتلال الدماغ، السكتة الدماغية النزفية الشديدة).

الفئات المستهدفة

المرضى المشتبه بإصابتهم بالتصلب المتعدد (MS)، خاصة أثناء نوبة حادة من الأعراض العصبية.
مرضى التصلب المتعدد المعروفين، لتقييم نشاط المرض عند ظهور أعراض جديدة.
المرضى الذين يعانون من أعراض عصبية تشير إلى إزالة ميالين واسعة النطاق.
المرضى الذين خضعوا لفحص السائل النخاعي (البزل القطني) كجزء من تقييم مرض عصبي مجهول السبب.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

أعراض عصبية بؤرية جديدة أو متفاقمة تشير إلى مرض إزالة الميالين، مثل: ضعف أو خدر في الأطراف. مشاكل في التوازن أو المشي. اضطرابات بصرية (التهاب العصب البصري). دوخة شديدة. مشاكل في الكلام أو البلع.
ضعف أو خدر في الأطراف.
مشاكل في التوازن أو المشي.
اضطرابات بصرية (التهاب العصب البصري).
دوخة شديدة.
مشاكل في الكلام أو البلع.

الأسئلة الشائعة

هل يعني ارتفاع MBP أنني مصاب بالتصلب المتعدد؟
ليس بالضرورة. بينما يرتفع MBP بشكل ملحوظ في نوبات التصلب المتعدد الحادة، إلا أنه يمكن أن يرتفع أيضاً في أي حالة تسبب تلفاً كبيراً في الميالين، مثل: السكتات الدماغية النزفية، التهاب الدماغ، إصابات الرأس الشديدة، أو بعض السرطانات. فهو مؤشر على حدوث تلف نشط، وليس مرضاً محدداً.
ما هو الفرق بين هذا التحليل وفحص النطاقات قليلة التعدد (Oligoclonal Bands)؟
النطاقات قليلة التعدد هي مؤشر على وجود التهاب مزمن ومستمر في الجهاز العصبي المركزي، وهي أكثر نوعية للتصلب المتعدد. MBP هو مؤشر على التلف النشط والحاد للميالين في اللحظة الراهنة. غالباً ما يُطلبان معاً للحصول على صورة كاملة.
كم من الوقت يبقى MBP مرتفعاً بعد النوبة؟
يرتفع MBP خلال 24-48 ساعة من بدء التلف، وقد يبقى مرتفعاً لعدة أسابيع قبل أن يعود إلى مستواه الطبيعي. يمكن استخدامه كمؤشر على نجاح العلاج في وقف التلف النشط.

المستويات الطبيعية

المستوى الطبيعي: أقل من 4 نانوجرام/ملليلتر (ng/mL) في السائل النخاعي. (قد تختلف القيم قليلاً بين المختبرات).
التفسير: أقل من 4 نانوجرام/مل: ضمن المعدل الطبيعي، ولا يشير إلى عملية إزالة ميالين نشطة حادة. بين 4 - 8 نانوجرام/مل: ارتفاع طفيف، قد يُشاهد في حالات تلف عصبي خفيف أو بعض الأمراض المزمنة. أكثر من 9 نانوجرام/مل: ارتفاع واضح، يشير بقوة إلى وجود عملية إزالة ميالين نشطة وحادة، كما هو الحال في نوبة التصلب المتعدد الحادة أو تلف عصبي كبير آخر. أكثر من 17 نانوجرام/مل: ارتفاع شديد، غالباً ما يرتبط بإصابة عصبية كبيرة (مثل نزيف تحت العنكبوتية أو التهاب دماغي حاد).
أقل من 4 نانوجرام/مل: ضمن المعدل الطبيعي، ولا يشير إلى عملية إزالة ميالين نشطة حادة.
بين 4 - 8 نانوجرام/مل: ارتفاع طفيف، قد يُشاهد في حالات تلف عصبي خفيف أو بعض الأمراض المزمنة.
أكثر من 9 نانوجرام/مل: ارتفاع واضح، يشير بقوة إلى وجود عملية إزالة ميالين نشطة وحادة، كما هو الحال في نوبة التصلب المتعدد الحادة أو تلف عصبي كبير آخر.
أكثر من 17 نانوجرام/مل: ارتفاع شديد، غالباً ما يرتبط بإصابة عصبية كبيرة (مثل نزيف تحت العنكبوتية أو التهاب دماغي حاد).

شروط وتنبيهات

الصيام: غير مطلوب للفحص نفسه، ولكن قد يطلب الصيام إذا كان البزل القطني سيجري تحت التخدير.
طريقة الحصول على العينة: يتم جمع السائل النخاعي حصرياً عبر عملية البزل القطني (Lumbar Puncture) يقوم بها طبيب متخصص.
نقل العينة: يجب نقل عينة السائل النخاعي إلى المختبر فوراً وبالطريقة المبردة المحددة (غالباً على الثلج) للحفاظ على استقرار البروتين.
الفحوصات المصاحبة: يُجرى عادةً بالتزامن مع فحص كامل للسائل النخاعي يشمل العد الخلوي، الكيمياء، والنطاقات قليلة التعدد.