فحص هرمون توازن السوائل (ADH) | منصة لها ولك الطبية

هل تعاني من عطش شديد أو كثرة التبول؟ يقيس هذا الفحص مستوى هرمون فازوبريسين المسؤول عن توازن الماء والأملاح، مما يساعد في تشخيص اضطرابات الغدة النخامية والكلى.

الاسم العلمي: تحليل الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH)

تحليل هرمون الادرار المضاد (ADH) أو الفازوبريسين هو قياس لمستوى هذا الهرمون في البلازما. يُفرز من الغدة النخامية الخلفية ويلعب الدور الرئيسي في تنظيم توازن الماء والأملاح في الجسم من خلال تأثيره على تركيز البول. يساعد قياسه في تشخيص اضطرابات مثل البوالة التفهة (Diabetes Insipidus) ومتلازمة الافراز غير الملائم للهرمون ADH (SIADH).

تحليل الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) - فحص هرمون توازن السوائل

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام 8-12 ساعة صيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق لقياس مستوى هرمون ADH (الفازوبريسين) في بلازما الدم.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الغدد الصماء أو أمراض الكلى أو الأعصاب.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

التفريق بين الأنواع المختلفة من مرض البوالة التفهة (المركزي مقابل الكلوي) والذي يتميز بفرط التبول والعطش الشديد.
تشخيص متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد للإدرار (SIADH)، وهي حالة تؤدي إلى احتباس الماء وانخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
تقييم سبب انخفاض أو ارتفاع مستوى الصوديوم في الدم (اضطرابات صوديوم الدم) غير المبرر بفحوصات روتينية أخرى.

الفئات المستهدفة

الأفراد الذين يعانون من أعراض البوالة التفهة، مثل العطش الشديد المستمر (العطاش) وكميات كبيرة جداً من البول المخفف جداً (بوال)، خاصة بعد إصابة في الرأس أو جراحة عصبية.
المرضى الذين يعانون من انخفاض غير مفسر في مستوى الصوديوم في الدم (نقص صوديوم الدم)، وخاصة كبار السن أو المرضى المصابين بأورام في الرئة أو الدماغ أو بأمراض رئوية معينة.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الغدة النخامية (قصور أو أورام) أو أمراض تؤثر على منطقة ما تحت المهاد (الهايبوثلاموس).

الأعراض التي تستدعي الإجراء

العطش الشديد والمستمر (عطاش) يرافقه إخراج كميات كبيرة جداً من البول المخفف (بوال)، وخاصة إذا لم يكن سببه مرض السكري المعروف.
أعراض انخفاض الصوديوم في الدم: الصداع، الغثيان، التقيؤ، الارتباك، الخمول، وفي الحالات الشديدة النوبات التشنجية أو الغيبوبة.
جفاف غير مبرر بالرغم من شرب كميات كافية من السوائل.
وجود تاريخ مرضي يشير إلى مشكلة في الغدة النخامية أو منطقة ما تحت المهاد (كالأورام، الالتهابات، الجراحات، أو الإصابات).

الأسئلة الشائعة

ما الفرق بين البوالة التفهة ومرض السكري؟
كلا المرضين يسببان العطش الشديد وكثرة التبول، لكن السبب مختلف تماماً. مرض السكري (النوع الأول أو الثاني) ينتج عن ارتفاع مستوى السكر (الجلوكوز) في الدم. أما البوالة التفهة (Diabetes Insipidus) فينتج عن نقص أو عدم استجابة للهرمون المضاد للإدرار (ADH)، مما يؤدي إلى إدرار كميات هائلة من البول المخفف والمائي، بينما يبقى مستوى السكر في الدم طبيعياً.
كيف يتم إجراء التحليل؟ ما هي التحضيرات المطلوبة؟
يتم سحب عينة دم من الوريد. نظراً لأن مستوى الهرمون يتأثر بشدة بحالة الجسم المائية ووضعية الجسم، فإن التحضير الدقيق ضروري. غالباً ما يطلب الطبيب الصيام والراحة التامة في الفراش قبل سحب العينة بساعات، وقد يرتبط وقت السحب باختبار الحرمان من الماء (Water Deprivation Test) تحت إشراف طبي دقيق في المستشفى.
ماذا تعني النتيجة المرتفعة أو المنخفضة للهرمون؟
مستوى منخفض أو غير قابل للكشف من ADH، مع وجود بول مخفف، يشير إلى البوالة التفهة المركزية (نقص إنتاج الهرمون من الدماغ). مستوى مرتفع من ADH، مع وجود بول مركز وانخفاض في صوديوم الدم، يشير عادةً إلى متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون (SIADH). التفسير يعتمد دائماً على مستوى الصوديوم في الدم وتركيز البول معاً.

المستويات الطبيعية

تختلف القيم المرجعية بين المختبرات. بشكل عام، المستوى الطبيعي لـ ADH في حالة الراحة والصيام يتراوح تقريباً بين 1-5 بيكوغرام/مل (pg/mL). يُفسر المستوى دائماً في سياق مستوى الصوديوم في الدم والاسمولالية (الضغط الأسموزي) للمصل والبول. أي تفسير يجب أن يتم من قبل الطبيب المختص بناءً على الصورة السريرية الكاملة ونتائج الفحوصات الأخرى.

شروط وتنبيهات

يتطلب التحليل صياماً تاماً (عدا الماء) لمدة تتراوح عادة بين 10-12 ساعة قبل سحب العينة، ويجب الالتزام بتعليمات الطبيب أو المختبر بدقة.
يجب الراحة التامة في الفراش لمدة ساعة على الأقل قبل سحب العينة، لأن النشاط البدني يؤثر على مستوى الهرمون.
يتم سحب العينة عادة في الصباح الباكر، وغالباً ما يكون مرتبطاً باختبار طبي محكم (كاختبار الحرمان من الماء) داخل المستشفى.
يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المتناولة، حيث أن العديد منها يؤثر على نتيجة التحليل.