فحص ROS1 للعلاج الموجه للرئة | منصة لها ولك الطبية

كشف الخلل الجيني في خلايا سرطان الرئة لتحديد القابلية للعلاجات الموجهة والذكية، مما يفتح آفاقاً جديدة لعلاج أكثر فعالية وأقل آثاراً جانبية.

الاسم العلمي: تحليل الكيمياء النسيجية المناعية لبروتين (ROS1)

فحص كيميائي مناعي نسيجي (IHC) أو جزيئي يُستخدم للكشف عن بروتين ROS1 (c-ros oncogene 1)، وخاصة في حالات إعادة ترتيب جين ROS1. إعادة ترتيب جين ROS1 هي طفرة تخلقية (مستحوذة) تؤدي إلى اندماجه مع جينات أخرى (مثل CD74، SLC34A2)، مما ينتج عنه بروتين متحول يحفز نمو السرطان بشكل مستقل. يُعد هذا التحليل علامة تنبؤية رئيسية للاستجابة لمثبطات كيناز ROS1 في سرط...

تحليل الكيمياء النسيجية المناعية لبروتين (ROS1) - فحص العلاج الموجه للرئة

نوع الخدمة فحص نسيجي مخبري

المدة 15-20 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق للكشف عن إعادة ترتيب/تعبير جين ROS1 في عينات أنسجة سرطان الرئة.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الأمراض (الباثولوجي) وأخصائي أورام الصدر.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

الكشف عن إعادة ترتيب/اندماج جين ROS1 في أنسجة سرطان الرئة غير صغير الخلايا.
تحديد المرضى المرشحين للعلاج المستهدف بمثبطات كيناز ROS1 (مثل كريزوتينيب، إنتريكتينيب).
المساهمة في التوصيف الجزيئي الشامل لسرطان الرئة لتوجيه خيارات العلاج الشخصية.
قد يُستخدم أيضاً في تقييم بعض سرطانات الدماغ والأورام الأخرى النادرة المرتبطة بطفرات ROS1.

الفئات المستهدفة

مرضى سرطان الرئة غير صغير الخلايا (خاصة ذوي النوع الغدي، وغير المدخنين، والإناث الأصغر سناً).
المرضى الذين تكون نتائج تحاليل الطفرات الشائعة (مثل EGFR، ALK) سلبية.
مرضى سرطان الرئة المتقدم أو المنتشر الذين يبحثون عن خيارات علاجية مستهدفة.
أطباء الأورام الصدرية الذين يخططون لعلاج موجه.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

تشخيص حديث بسرطان الرئة غير صغير الخلايا (خاصة النوع الغدي).
فشل الاستجابة للعلاجات التقليدية الأولية لسرطان الرئة.
الحاجة إلى فحص شامل للطفرات المستهدفة في سياق الطب الشخصي لسرطان الرئة.

الأسئلة الشائعة

ما أهمية اكتشاف إعادة ترتيب جين ROS1 في سرطان الرئة؟
يعني أن الورم لديه خلل جيني محدد يمكن استهدافه بأدوية خاصة تسمى "مثبطات كيناز ROS1". هذه الأدوية قد تكون فعالة جداً حتى في المراحل المتقدمة، وتوفر خيار علاجي مهم مع آثار جانبية مختلفة عن العلاج الكيميائي التقليدي.
هل يمكن إجراء هذا التحليل على نفس عينة الخزعة القديمة؟
نعم، يمكن إجراء تحليل ROS1 باستخدام تقنية IHC أو FISH على عينة الأنسجة الثابتة المحفوظة سابقاً (كتلة البارافين)، مما يجعلها عملية ولا تتطلب خزعة جديدة في كثير من الأحيان.
ماذا لو كانت نتيجة ROS1 إيجابية؟
النتيجة الإيجابية تعني أن المريض مرشح للعلاج بالأدوية المستهدفة لـ ROS1. سيحدد الطبيب المعالج، بناءً على الحالة العامة، الدواء المناسب (مثل كريزوتينيب) كخط علاج أولي أو لاحق. هذه العلاجات غالباً ما تأتي على شكل أقراص يومية.

المستويات الطبيعية

لا توجد مستويات طبيعية لبروتين ROS1 المتحول. التحليل يبحث عن وجود أو عدم وجود التعبير غير الطبيعي. النتيجة السلبية تعني عدم اكتشاف إعادة ترتيب جين ROS1. النتيجة الإيجابية (عادة بتلطيخ سيتوبلازمي حبيبي في IHC) تشير إلى وجود إعادة ترتيب/اندماج الجين، مما يجعل المريض مرشحاً للعلاج المستهدف. غالباً ما يتم تأكيد النتيجة الإيجابية الأولية من IHC باختبار FISH، وهو المعيار الذهبي لتشخيص إعادة ترتيب ROS1.

شروط وتنبيهات

لا يتطلب التحليل صيام المريض، فهو يعتمد على عينة نسيجية ورمية محفوظة.
ضرورة توفر عينة نسيجية ورمية كافية (خزعة أو استئصال) ذات جودة مناسبة للتحليل الجزيئي.
يُفضل أن يُجرى التحليل كجزء من "باقة الطفرات الجينية" الشاملة لسرطان الرئة غير صغير الخلايا.