فحص العلاج الموجه NTRK | منصة لها ولك الطبية

تحليل مبتكر للكشف عن الاندماج الجيني NTRK، مما يفتح آفاقاً جديدة للعلاجات الموجهة والفعالة للسرطانات النادرة والمقاومة، ويضمن الحصول على رعاية طبية مشخصنة وعالية الدقة.

الاسم العلمي: تحليل الكيمياء النسيجية المناعية لبروتين (NTRK)

فحص الكيمياء الهيستولوجية المناعية (IHC) لبروتينات NTRK (Neurotrophic Tyrosine Receptor Kinase 1/2/3) يهدف إلى الكشف عن التعبير البروتيني غير الطبيعي أو المفرط لـ TRKA, TRKB, أو TRKC، والذي قد يشير إلى وجود اندماج جيني في جينات NTRK1, NTRK2, أو NTRK3. يعتبر هذا الفحص أداة فحص أولية سريعة وفعالة من حيث التكلفة لتحديد المرضى الذين قد يكون لديهم أورام...

تحليل الكيمياء النسيجية المناعية لبروتين (NTRK) - العلاج الموجه للسرطانات النادرة

نوع الخدمة تحليل مخبري (نسيجي)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل فحصي دقيق للكشف عن التعبير البروتيني لـ NTRK في عينات الأنسجة الورمية
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي علم الأمراض (الباثولوجي) أو أخصائي الأورام الجزيئية
خدمات الدعم الشخصي من لهالك

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

استخدامه كفحص فحصي (Screening) سريع وبسيط للكشف عن الأورام التي قد تحتوي على اندماج جين NTRK، خاصة في السرطانات النادرة أو غير الشائعة.
تحديد المرضى المؤهلين المحتملين للعلاج بمثبطات TRK (مثل لاروتريكتينيب)، والتي تظهر استجابات دراماتيكية في الأورام الحاملة لهذا الاندماج بغض النظر عن موقعها أو نوعها النسيجي.
توجيه الطلب لإجراء الفحوص الجزيئية التأكيدية الأكثر تكلفة (مثل FISH، NGS) فقط في الحالات الإيجابية أو المشبوهة في IHC.
المساعدة في تشخيص بعض الأورام النادرة المرتبطة بشكل كلاسيكي باندماج NTRK، مثل ساركوما الثدي الحليمي اليفعي (IFS)، ورم الغدة اللعابية الشبيه بسرطان الثدي الإفرازي (MASC).

الفئات المستهدفة

مرضى السرطانات النادرة أو المقاومة للعلاجات القياسية.
الأطفال والبالغون المصابون بأورام صلبة غير شائعة.
المرضى المصابون بسرطانات متقدمة أو نقيلية بدون خيارات علاجية قياسية فعالة.
الحالات التي تم تشخيصها بأورام معروفة بارتباطها باندماج NTRK (مثل IFS، MASC، بعض سرطانات الغدة الدرقية في الأطفال).

الأعراض التي تستدعي الإجراء

تشخيص بورم نادر (خاصة لدى طفل) مثل ورم ليفي ساركوما في الثدي عند الرضع.
تقدم المرض رغم العلاجات المتعددة (سرطان متقدم مقاوم).
ورم في الغدة اللعابية أو الغدة الدرقية ذو مظهر نسيجي غير نمطي.
كتلة نسيجية في أي موقع مع عدم وجود تشخيص نهائي واضح.

الأسئلة الشائعة

FISH (التهجين الموضعي المتألق): للكشف عن الاندماج الصبغي.
تسلسل الجيل التالي (NGS): للكشف عن الشريك الدقيق للاندماج. يبدأ العلاج الموجه فقط بعد التأكيد الجزيئي.
ساركوما الثدي الحليمي اليفعي (Infantile Fibrosarcoma - IFS): >90% من الحالات.
سرطان الغدة اللعابية الشبيه بسرطان الثدي الإفرازي (MASC): معظم الحالات.
سرطان الغدة الدرقية الحليمي في الأطفال (نسبة معتبرة).
ورم الخلايا العملاقة من نوع الأنسجة الرخوة.

المستويات الطبيعية

سلبي: غياب التلوين السيتوبلازمي في الخلايا الورمية. يُظهر النسيج الطبيعي المحيط (مثل الخلايا العصبية التي تعبر عن NTRK بشكل فسيولوجي) تلويناً كتحكم إيجابي.
إيجابي / مشبوه: تلوين سيتوبلازمي (ومعظم الأحيان غشائي أيضاً) قوي، منتشر، ومتجانس في الخلايا السرطانية. يُعتبر النمط المنتشر والقوي هو المهم. التلوين البقعي أو الضعيف يعتبر غير محدد.

شروط وتنبيهات

لا يشترط الصيام، حيث أن العينة نسيجية (خزعة أو استئصال).
يجب حفظ العينة النسيجية فوراً في الفورمالين 10%.
يُستخدم هذا التحليل بشكل متزايد في الفحص الشامل للأورام النادرة، المقاومة، أو المتقدمة، أو في الأورام ذات الصلة الوبائية المعروفة باحتواء اندماج NTRK.
يجب أن يكون طلب هذا الفحص مصحوباً بتوضيح إمكانية طلب فحوص تأكيدية جزيئية (FISH/NGS) في حالة الإيجابية.