فحص Calretinin للميزوثيليوما | منصة لها ولك الطبية

اختبار نسيجي حيوي للتمييز بين سرطانات بطانة الصدر والبطن، حيث يوفر الكشف عن بروتين الكالريتينين إجابة دقيقة حول نوع الورم لتحديد الخطة العلاجية المناسبة.

الاسم العلمي: تحليل الكيمياء النسيجية المناعية لبروتين الكالريتينين (Calretinin)

فحص مناعي نسيجي كيميائي (Immunohistochemistry) للكشف عن تعبير بروتين Calretinin، وهو بروتين يرتبط بالكالسيوم ويتواجد في الخلايا الظهارية المتوسطة (Mesothelial cells) والخلايا العصبية في بعض المناطق. يُستخدم كعلامة تشخيصية إيجابية رئيسية للخلايا الظهارية المتوسطة الطبيعية والسرطانية (Mesothelioma)، وعلامة سلبية للسرطانات الغدية (Adenocarcinomas) الت...

تحليل الكيمياء النسيجية المناعية لبروتين الكالريتينين (Calretinin) - فحص Calretinin لتشخيص الميزوثيليوما

نوع الخدمة تحليل نسيجي مناعي

المدة 15-20 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق للكشف عن تعبير بروتين Calretinin في العينات النسيجية أو الخلوية باستخدام تقنية IHC.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي علم الأمراض (باثولوجي) أو الخلوي (سيتولوجي).
خدمات الدعم الشخصي من لهالك

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

التمييز بين ورم الظهارة المتوسطة الخبيث (Mesothelioma) والسرطان الغدي المنتشر (Adenocarcinoma) إلى الغشاء البلوري أو البريتوني.
تأكيد الطبيعة المتوسطة (Mesothelial) للخلايا الموجودة في سوائل الانصباب (الجنبي أو البريتوني).
المساعدة في تشخيص أورام الخلايا الجنسية (Germ Cell Tumors) وأورام القشرة الكظرية في سياقات محددة.
استخدامه كجزء من لوحة مناعية تشخيصية لأورام التجاويف المصلية.

الفئات المستهدفة

المرضى المزمنون: الأفراد الذين يعانون من انصباب جنبي أو بطاني مستمر غير مبرر، خاصة ذوي التاريخ المهني بالتعرض للأسبستوس.
كبار السن ورواد الأعمال (في مجالات البناء والصناعة): الفئات الأكثر عرضة للتعرض الطويل للأسبستوس، وهو العامل الخطر الرئيسي لورم الظهارة المتوسطة.
الرجال: نظراً لأن الإصابة بورم الظهارة المتوسطة أكثر شيوعاً لدى الرجال بسبب المهن ذات الصلة بالتعرض الصناعي.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

ضيق تنفس مستمر مصحوب بألم في الصدر أو الظهر.
انصباب جنبي (تجمع سائل في التجويف الصدري) أو استسقاء بطني غير مفسر.
وجود خلايا غير طبيعية (مشبوهة) في فحص خلوي لسائل الانصباب.
تاريخ مهني أو شخصي للتعرض للأسبستوس، مع ظهور أعراض تنفسية أو بطنية.

الأسئلة الشائعة

ما مدى دقة هذا الفحص في تشخيص ورم الظهارة المتوسطة؟ Calretinin هو علامة ممتازة وحساسة جداً للخلايا الظهارية المتوسطة (سواء الطبيعية أو السرطانية). ومع ذلك، لا يُشخّص الورم بناءً على علامة واحدة. الإيجابية القوية مع نمط تلوين نووي وسيتوبلازمي مميز، إلى جانب سلبية العلامات الأخرى للسرطان الغدي، تدعم التشخيص بقوة.
هل يمكن أن يكون السرطان الغدي إيجابياً لـ Calretinin؟ نعم، لكنه نادر الحدوث (أقل من 5% من الحالات) وعادة ما يكون التعبير ضعيفاً وبقعياً. لذلك، فإن النمط القوي والمنتشر للإيجابية هو الأكثر نفعاً في دعم الأصل المتوسطي.
لماذا يُطلب هذا الفحص دائماً مع علامات أخرى؟ لأنه جزء من استراتيجية تشخيصية تعتمد على "اللوحة المناعية". يُطلب عادة مع علامات إيجابية أخرى للميزوثليوما (مثل WT1, D2-40) وعلامات سلبية لها لكنها إيجابية للسرطان الغدي (مثل CEA, MOC-31, BerEP4) للحصول على صورة تشخيصية كاملة ومؤكدة.

المستويات الطبيعية

في النسيج الطبيعي، يُظهر Calretinin تلوثاً نووياً وسيتوبلازمياً قوياً في الخلايا الظهارية المتوسطة المبطنة للتجاويف المصلية (الجنب، الصفاق، التامور). في التشخيص، يُعتبر نمط التعبير النووي والسيتوبلازمي القوي والمنتشر في الخلايا المشبوهة مؤشراً قوياً على انتمائها إلى السلالة المتوسطة. أي انحراف عن هذا النمط (سلبية كاملة، أو تعبير ضعيف وبقعي) قد يشير إلى تشخيص آخر.

شروط وتنبيهات

يتطلب تقديم كتلة نسيجية (بارافين بلوك) أو شريحة خلوية (مسحة) معدة من عينة الانصباب أو الخزعة النسيجية.
ضرورة إرفاق التقرير الخلوي أو النسيجي الأولي مع معلومات كاملة عن موقع العينة وتاريخ التعرض المهني إن وجد.
لا يتطلب الفحص صيام المريض، لأنه يعتمد على عينة نسيجية أو سائل مأخوذ سابقاً.
المدة المتوقعة لإصدار التقرير تتراوح بين 3 إلى 7 أيام عمل.