تحليل الكاتيكولامينات 24 ساعة | منصة لها ولك الطبية

قياس هرمونات التوتر في البول لمدة يوم كامل لتشخيص أورام الغدة الكظرية المسببة لارتفاع ضغط الدم المفاجئ والصداع.

الاسم العلمي: تحليل الكاتيكولامينات في البول - تجميع 24 ساعة (Catecholamines)

فحص الكاتيكولامينات في البول لمدة 24 ساعة (Catecholamines Urine, 24 hrs urine) هو تحليل كمي يقيس إفراز ثلاثة هرمونات أساسية (إيبينيفرين (أدرينالين)، نورإيبينيفرين (نورأدرينالين)، ودوبامين) ومستقلباتها الرئيسية (مثل الميتانيفرين) في البول المجمع على مدار يوم كامل. يعكس هذا القياس الإنتاج الإجمالي لهذه الهرمونات، وهو فحص رئيسي لتشخيص أورام القواتم (P...

تحليل الكاتيكولامينات في البول - تجميع 24 ساعة (Catecholamines) - تحليل الكاتيكولامينات (24 ساعة)

نوع الخدمة تحليل مخبري (بول 24 ساعة)

المدة 24 ساعة (تجميع)

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل كمي دقيق لهرمونات الكاتيكولامينات (الأدرينالين، النورأدرينالين، الدوبامين) ومستقلباتها في بول 24 ساعة.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الغدد الصماء أو الباطنية.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تشخيص أورام القواتم وأورام نظيرة الودي، وهي أورام تنتج كميات زائدة من هرمونات الكاتيكولامينات مسببة أعراضاً مميزة وخطيرة.
تقييم سبب ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو المتقطع، خاصة عند الشباب أو عند عدم استجابته للأدوية التقليدية.
التفريق بين فرط نشاط الجهاز العصبي الودي الناجم عن الورم وغيره من أسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي أو القلق.
مراقبة المرضى المعروفين بهذه الأورام بعد العلاج الجراحي للكشف عن أي عودة للمرض.

الفئات المستهدفة

المرضى الذين يعانون من نوبات متكررة من الأعراض الثلاثية الكلاسيكية: صداع شديد، تعرق غزير، وخفقان القلب مع ارتفاع ضغط الدم.
الأفراد المصابون بارتفاع ضغط دم مقاوم للعلاج (لا يستجيب لعدة أدوية) أو متقطع (يصبح طبيعياً أحياناً).
المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي لأورام القواتم أو المتلازمات الوراثية المرتبطة بها (مثل MEN-2، فون هيبل-ليندو).
المصابون بورم عرضي في الغدة الكظرية (اكتشاف مصادفة بالأشعة) لتقييم إمكانية كونه ورم قواتم.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

نوبات من ارتفاع ضغط الدم الشديد والمفاجئ الذي قد يهدد الحياة.
صداع نابض شديد أثناء النوبة.
تعرق شديد غير مبرر بالبيئة المحيطة.
خفقان القلب أو تسارع ضرباته بشدة مع شعور بالقلق أو الرعب.
شحوب الوجه أو الاحمرار، والارتجاف.

الأسئلة الشائعة

تبدأ في الصباح: تتبول أول مرة وتتخلص منها (تسجل الوقت، مثلاً 8 صباحاً).
تجمع كل قطرة بول خلال الـ 24 ساعة التالية في الوعاء الخاص المزود بحافظ (حمض).
تتبول آخر مرة في نفس الوقت من اليوم التالي (8 صباحاً) وتضيفها إلى الوعاء.
تحفظ الوعاء في الثلاجة أثناء فترة الجمع وبعده.
ترج الوعاء جيداً وتأخذ عينة صغيرة منه إلى المختبر في أسرع وقت ممكن مع ذكر الحجم الكلي للبول إن طلب.

المستويات الطبيعية

إيبينيفرين (أدرينالين): < 20 ميكروغرام/24 ساعة.
نورإيبينيفرين (نورأدرينالين): < 100 ميكروغرام/24 ساعة.
دوبامين: < 400 ميكروغرام/24 ساعة.
ميتانيفرين الكلي: < 1.3 ملغ/24 ساعة. تعتبر المستويات التي تتجاوز الحد الطبيعي بمرتين إلى ثلاث مرات أو أكثر مؤشراً قوياً على وجود ورم. التفسير الدقيق يقوم به الطبيب مع الأخذ في الاعتبار الأعراض.

شروط وتنبيهات

لا يشترط صيام دم، ولكن يجب اتباع تعليمات الجمع الغذائية والدوائية بدقة (انظر الأسئلة الشائعة).
يتم جمع البول في وعاء خاص كبير مملوء مسبقاً بحمض (عادة حمض الهيدروكلوريك) للحفاظ على استقرار الهرمونات، ويجب التعامل معه بحذر.
يجب حفظ الوعاء في الثلاجة طوال فترة الجمع والنقل.
يجب تجنب المجهود البدني الشديد والتوتر العاطفي خلال فترة جمع العينة إن أمكن.