فحص الجلوبيولين الرابط للثيروكسين | منصة لها ولك الطبية

يساعد في التفسير الدقيق لنتائج فحوصات الغدة الدرقية من خلال قياس البروتين الناقل للهرمونات، خاصة أثناء الحمل أو عند استخدام حبوب منع الحمل.

الاسم العلمي: تحليل الجلوبيولين الرابط للثيروكسين (TBG)

فحص يقيس تركيز الغلوبيولين الرابط للثيروكسين (TBG) في مصل الدم. هو البروتين الرئيسي الذي يرتبط بهرمونات الغدة الدرقية (T4 و T3) وينقلها في مجرى الدم. تؤثر التغيرات في مستوى TBG على قراءة هرمونات الغدة "الكلية"، بينما تبقى الهرمونات "الحرة" الفعالة مستقرة.

تحليل الجلوبيولين الرابط للثيروكسين (TBG) - فحص الجلوبيولين الرابط للثيروكسين

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

قياس دقيق لمستوى بروتين TBG في المصل.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الغدد الصماء.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تفسير النتائج المتضاربة أو غير المتوقعة لهرمونات الغدة الدرقية الكلية (T3 الكلي، T4 الكلي).
تقييم الحالات التي يكون فيها مستوى T4 الكلي مرتفعاً أو منخفضاً بينما يكون الهرمون الحر (FT4) طبيعياً.
المساعدة في تشخيص حالات نقص أو زيادة TBG الوراثية.
تقييم تأثير الأدوية (مثل حبوب منع الحمل، التاموكسيفين) والحمل على بروتينات ربط الهرمونات.

الفئات المستهدفة

النساء الحوامل أو اللاتي يتناولن الإستروجين (حبوب منع الحمل، العلاج التعويضي) ولديهن نتائج غير طبيعية لـ T4 الكلي.
المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة (حيث ينتج الكبد TBG).
المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي لاضطرابات الغدة الدرقية مع نتائج غير مألوفة.
أي مريض لديه تناقض بين مستويات هرمون الغدة الكلي والحر.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

عادة ما يُطلب كفحص تفسيري وليس بسبب أعراض محددة.
قد يُطلب عند ظهور أعراض الغدة الدرقية (تعب، زيادة/نقص وزن) مع فحوصات هرمونية غير واضحة.

الأسئلة الشائعة

كيف يؤثر TBG على قراءة تحاليل الغدة الدرقية؟
ارتفاع TBG (كما في الحمل) يرفع T4 الكلي، بينما يبقى FT4 الحر طبيعياً. العكس صحيح عند انخفاض TBG. لذلك، الهرمون الحر هو المؤشر الأفضل لوظيفة الغدة في هذه الحالات.
ما هي أسباب ارتفاع وانخفاض TBG؟
يرفع TBG: الحمل، الإستروجين (حبوب منع الحمل)، الالتهاب الكبدي الحاد. يخفض TBG: أمراض الكبد المزمنة الشديدة، المتلازمة الكلائية (فقدان البروتين)، الستيرويدات الابتنائية، نقص TBG الوراثي.
هل يجب أن أقلق إذا كان لدي نقص TBG وراثي؟
لا. نقص TBG الوراثي هو حالة حميدة غير مرضية. مستوى هرمون الغدة الحر طبيعي، وبالتالي وظيفة الغدة طبيعية ولا توجد أعراض. المشكلة فقط في قراءة التحليل المخبري.

المستويات الطبيعية

المعدل الطبيعي: 13 - 30 ملغ/لتر (مجم/لتر) أو 150 - 300 نانومول/لتر. (قد تختلف بين المختبرات).
التفسير: الطبيعي (13-30 ملغ/لتر): وظيفة ربط طبيعية. مرتفع (>30 ملغ/لتر): يسبب ارتفاعاً كاذباً في T4 الكلي. يجب التركيز على FT4 الطبيعي للتقييم. منخفض (
الطبيعي (13-30 ملغ/لتر): وظيفة ربط طبيعية.
مرتفع (>30 ملغ/لتر): يسبب ارتفاعاً كاذباً في T4 الكلي. يجب التركيز على FT4 الطبيعي للتقييم.
منخفض (
مؤشر T4 الكلي إلى TBG (T4/TBG Ratio): يستخدم أحياناً كتقدير غير مباشر للهرمون الحر. النسبة الطبيعية حوالي 3 - 8.

شروط وتنبيهات

الصيام: غير مطلوب، لكن يُفضل إذا طلب معه تحاليل أخرى.
نوع العينة: سحب عينة دم وريدية.
إبلاغ الطبيب: عن جميع الأدوية، خاصة حبوب منع الحمل، الإستروجين، الستيرويدات الابتنائية.
الفحوصات المصاحبة: يُطلب عادة مع TSH, FT4, T4 الكلي لتفسير كامل.