فحص أورام البنكرياس والأنسولين | منصة لها ولك الطبية

باقة تشخيصية متكاملة للكشف عن أورام البنكرياس النادرة التي تسبب هبوطاً حاداً في السكر، مما يساعد في تأكيد التشخيص وتوجيه المريض نحو الحل الجراحي المناسب.

الاسم العلمي: تحليل الأجسام المضادة المرتبطة بالورم الأنسوليني (Insulinoma Associated Abs)

باقة تشخيصية متعددة الوسائط مصممة لتقييم الحالات المشتبه بها لورم الأنسولين (Insulinoma). تشمل الباقة فحص مصل الدم للكشف عن مستويات مرتفعة من الأنسولين والبروأنسولين أثناء نوبة نقص السكر في الدم، وكذلك قياس أجسام مضادة ضد خلايا الجزر البنكرياسية (ICA) وأجسام مضادة مضادة للأنسولين (IAA) لاستبعاد الأمراض المناعية الذاتية التي قد تحاكي أعراض الورم. ته...

تحليل الأجسام المضادة المرتبطة بالورم الأنسوليني (Insulinoma Associated Abs) - فحص أورام البنكرياس المفرزة للأ

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام 8-12 ساعة صيام

الخدمات المشمولة

قياس مستوى الأنسولين في المصل أثناء حالة نقص سكر الدم.
قياس مستوى البروأنسولين في المصل للدعم التشخيصي.
فحص الأجسام المضادة ضد خلايا الجزر البنكرياسية (ICA) وضد الأنسولين (IAA) لاستبعاد الأمراض المناعية.
استشارة تفسير النتائج المتكاملة مع أخصائي الغدد الصماء.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تأكيد التشخيص البيوكيميائي لورم الأنسولين من خلال إثبات وجود فرط أنسولينية الدم خلال نوبة نقص السكر.
المساعدة في تحديد سبب نقص سكر الدم غير المبرر، وخاصة بعد استبعاد الأسباب الشائعة مثل أدوية السكري أو اضطرابات الكبد.
التفريق بين ورم الأنسولين (ورم حقيقي) ومتلازمة نقص سكر الدم المناعية الذاتية، حيث يهاجم الجسم الأنسولين أو مستقبلاته.
تقديم دليل مخبري يدعم الحاجة إلى فحوصات تصويرية متقدمة (مثل التصوير المقطعي، الألتراساوند بالمنظار) لتحديد موقع الورم قبل الجراحة.

الفئات المستهدفة

المرضى الذين يعانون من نوبات متكررة من أعراض نقص سكر الدم (رعشة، تعرق، خفقان، تشوش ذهني، نوبات إغماء) دون وجود مرض السكري أو أثناء الصيام.
المرضى الذين يظهرون نتائج غير طبيعية في اختبارات تحمل الصيام (التي تسبب نقص سكر الدم) وتحتاج إلى تأكيد التشخيص.
الحالات المشتبه بها لاضطرابات البنكرياس الداخلي الإفرازي أو أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بالبنكرياس.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

أعراض نقص سكر الدم أثناء الصيام (في الصباح أو بعد فترة طويلة بدون طعام).
تحسن الأعراض فور تناول السكر أو الطعام.
زيادة الوزن غير المبررة (نتيجة لتناول الطعام الزائد لمنع الأعراض).
أعراض عصبية نفسية (تشوش، تغير في الشخصية، نوبات) مرتبطة بنقص السكر.
نتائج تحاليل سكر دم عشوائية منخفضة بشكل غير طبيعي.

الأسئلة الشائعة

ما هو اختبار الصيام التشخيصي، وكيف ترتبط هذه الباقة به؟ اختبار الصيام التشخيصي هو المعيار الذهبي، حيث يتم إدخال المريض للمستشفى وصيامه تحت المراقبة حتى ظهور أعراض نقص السكر. عند ظهور الأعراض، يُسحب الدم لفحص هذه الباقة (الأنسولين، البروأنسولين، الجلوكوز). التشخيص يؤكد إذا كان هناك انخفاض في الجلوكوز مع ارتفاع غير مناسب في الأنسولين والبروأنسولين.
لماذا يتم قياس البروأنسولين (Proinsulin)؟ لأن معظم أورام الأنسولين تفرز كميات غير متناسبة من البروأنسولين (سلائف الأنسولين) مقارنة بالأنسولين الناضج. ارتفاع نسبة البروأنسولين إلى الأنسولين يدعم بشدة تشخيص الورم ويساعد في تمييزه عن أسباب أخرى لفرط أنسولينية الدم.
ما هي الأجسام المضادة التي تُفحص، ومتى تكون إيجابية؟ تُفحص أجسام مضادة ضد خلايا الجزر (ICA) و أجسام مضادة مضادة للأنسولين (IAA). إيجابيتها تشير إلى مرض مناعة ذاتية (كمرض السكري النوع 1 أو متلازمة نقص السكر المناعية) وتستبعد عملياً وجود ورم أنسولين. نادراً ما يجتمعان.

المستويات الطبيعية

أنسولين مصلي: يجب أن يكون < 3 µIU/mL في الشخص الطبيعي. ارتفاع الأنسولين (>3 µIU/mL) مع انخفاض الجلوكوز هو الدليل الرئيسي.
بروأنسولين: غالباً ما يكون مرتفعاً بشكل غير متناسب. النسبة الطبيعية منخفضة.
الأجسام المضادة (ICA, IAA): يجب أن تكون سلبية لتشخيص ورم الأنسولين. الإيجابية توجه التشخيص نحو اضطراب مناعة ذاتي.

شروط وتنبيهات

الشرط الأهم: أخذ العينة أثناء الأعراض (نقص سكر الدم). يجب سحب الدم عند الشعور بالأعراض أو عند انخفاض السكر الموثق. إذا لم تكن الأعراض تلقائية، قد يحتاج المريج لإجراء اختبار صيام تشخيصي في المستشفى.
الصيام: تعتمد دقة الفحص على أخذ العينة أثناء الصيام أو خلال نوبة نقص السكر.
إحضار العينة بسرعة: يجب فصل المصل أو البلازما وتجميدها بسرعة إذا لم تُحلل فوراً، لأن الأنسولين قد يتحلل.
المدة المتوقعة للنتائج: 5 إلى 10 أيام عمل.