Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• الفحص الأولي والروتيني لتقييم وظيفة الغدة الدرقية، وهو الاختبار الأفضل للكشف عن معظم حالات قصور أو فرط نشاط الغدة. • مراقبة فعالية العلاج التعويضي بهرمون الغدة الدرقية (الليفوثيروكسين) لدى مرضى قصور الدرقية، لضبط الجرعة المثلى. • المساعدة في تشخيص أسباب العقم، اضطرابات الدورة الشهرية، أو مشاكل في النمو عند الأطفال.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• النساء فوق سن 35 عاماً والأشخاص فوق سن 60 عاماً: حيث تزداد معدلات اضطرابات الغدة الدرقية مع التقدم في العمر. • الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي لأمراض الغدة الدرقية أو أمراض المناعة الذاتية. • الأشخاص الذين يعانون من أعراض قد تشير إلى خلل في الغدة الدرقية (مثل التعب الشديد، تغيرات الوزن غير المبررة، الاكتئاب، تسارع ضربات القلب).

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• أعراض قصور الدرقية: التعب المفرط، زيادة الوزن غير المبررة، الإحباط، الإمساك، جفاف الجلد والشعر، والشعور بالبرد. • أعراض فرط الدرقية: القلق، تسارع ضربات القلب، فقدان الوزن غير المبرر، التعرق المفرط، العصبية، ورعشة اليدين. • عدم انتظام الدورة الشهرية أو صعوبات في الحمل.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هو المستوى الطبيعي لـ TSH؟ يختلف النطاق الطبيعي قليلاً بين المختبرات، لكنه عادةً بين 0.4 إلى 4.0 أو 4.5 مللي وحدة دولية/لتر (mIU/L). يعتبر بعض الخبراء أن المستوى المثالي أقرب إلى 1.0 - 2.5 mIU/L، خاصةً للنساء الحوامل أو المخطط للحمل. لماذا يكون TSH هو الفحص الأولي وليس T4 أو T3؟ لأن TSH أكثر حساسية للتغيرات الطفيفة في وظيفة الغدة الدرقية. يمكن أن تنخفض أو ترتفع هرمونات الغدة الدرقية (T4, T3) قبل أن تظهر أعراض، بينما يتغير TSH بشكل أوضح وأبكر للإشارة إلى وجود مشكلة. هل يجب الصيام قبل فحص TSH؟ لا، لا يشترط الصيام عادةً. يمكن إجراء الفحص في أي وقت من اليوم. ومع ذلك، إذا كنت تتناول هرمون الغدة الدرقية (الليفوثيروكسين)، يجب سحب العينة قبل تناول الجرعة اليومية من الدواء للحصول على نتيجة دقيقة تعكس الحالة الفعلية.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

البالغون (نطاق عام): 0.4 - 4.0 أو 4.5 mIU/L. النساء الحوامل: نطاقات أضيق وأقل (عادة أقل من 2.5 أو 3.0 mIU/L في الثلث الأول). تفسير النتائج: مرتفع TSH (>4.5): يشير عادة إلى قصور الغدة الدرقية الأولي (الغدة نفسها لا تنتج كفايتها). منخفض TSH (<0.4): يشير عادة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية الأولي (الغدة تنتج زيادة). يجب تفسير TSH غالباً مع مستوى هرمون T4 الحر (Free T4) للتأكد من التشخيص.

الغدة الدرقية TSH