Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• مراقبة و تشخيص اضطرابات مستوى البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم - Hypokalemia، وفرط بوتاسيوم الدم - Hyperkalemia)، والتي قد تكون مهددة للحياة بسبب تأثيرها على نظم القلب. • تقييم المرضى الذين يتناولون أدوية تؤثر على مستوى البوتاسيوم، مثل بعض المدرات للبول (مدرات الثيازيد وحلقية توفير البوتاسيوم)، أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors)، أو حاصرات المستقبل الأنجيوتنسين (ARBs). • مراقبة المرضى المصابين بأمراض الكلى المزمنة أو الفشل الكلوي، حيث تفقد الكلى قدرتها على تنظيم إخراج البوتاسيوم.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• مرضى ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب: الذين يتناولون الأدوية المدرة للبول التي قد تخفض البوتاسيوم. • مرضى الكلى المزمنة والفشل الكلوي: حيث يكونون عرضة لارتفاع البوتاسيوم. • الأفراد الذين يعانون من إسهال أو قيء شديد ومستمر: مما قد يؤدي إلى فقدان البوتاسيوم.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• أعراض نقص البوتاسيوم: الضعف والتعب الشديد، تشنجات عضلية، إمساك، وخفقان أو اضطراب في نظم القلب. • أعراض فرط البوتاسيوم: ضعف عضلي قد يصل إلى الشلل، الشعور بالوخز أو الخدر، غثيان، وفي الحالات الشديدة اضطرابات خطيرة في نظم القلب قد تؤدي إلى توقفه. • عند بدء أو تغيير جرعة دواء معروف بتأثيره على مستوى البوتاسيوم.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هو المستوى الطبيعي والآمن للبوتاسيوم؟ النطاق الطبيعي ضيق جداً: 3.5 - 5.0 ملي مكافئ/لتر (mEq/L). القيم خارج هذا النطاق، وخاصة أعلى من 5.5 أو أقل من 3.0، تعتبر خطيرة وتتطلب تقييماً وإدارة طبية فورية بسبب خطر اضطرابات نظم القلب. كيف يمكن أن يرتفع البوتاسيوم في الدم؟ الأسباب الشائعة تشمل: الفشل الكلوي (عدم قدرة الكلى على الإخراج)، تناول أدوية تحفظ البوتاسيوم (مثل بعض أدوية الضغط)، انحلال الربيدات (تحطم العضلات)، مرض السكري غير المسيطر عليه مع الحماض الكيتوني، أو تناول مكملات البوتاسيوم بإفراط. هل يجب الصيام قبل فحص البوتاسيوم؟ لا، لا يشترط الصيام عادةً. ومع ذلك، يجب تجنب المجهود العضلي الشاق قبل الفحص مباشرة، حيث أن تمزق الخلايا العضلية قد يطلق البوتاسيوم في الدم مؤقتاً. من المهم أيضاً إبلاغ الفني إذا حدثت صعوبة في سحب الدم أو اضطر الفني للضغط بشدة، لأن انحلال الدم (تحلل خلايا الدم الحمراء) في العينة سيعطي قراءة مرتفعة كاذبة للبوتاسيوم.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

البالغون: 3.5 - 5.0 ملي مكافئ/لتر (mEq/L) أو ملي مول/لتر (mmol/L). تفسير النتائج: نقص بوتاسيوم الدم: أقل من 3.5 mEq/L. فرط بوتاسيوم الدم: أكثر من 5.0 mEq/L (خطر متوسط: 5.1-6.0، خطر شديد: >6.0). يجب تفسير النتيجة مع مستويات الإلكتروليتات الأخرى (الصوديوم، الكلوريد) ووظائف الكلى، وتقييم تخطيط القلب إذا كان هناك خلل ملحوظ.

البوتاسيوم Potassium