Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تقييم وتشخيص اضطرابات أيض العظام والمعادن، خاصة المرتبطة بأمراض الكلى المزمنة. • مراقبة المرضى المصابين بالفشل الكلوي الذين يخضعون للدياليزا، حيث يعد التحكم في الفسفور جزءاً رئيسياً من العلاج. • المساعدة في تشخيص أمراض الغدد مثل فرط أو قصور نشاط الغدة الجار درقية، أو اضطرابات فيتامين د.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• مرضى الكلى المزمنة والفشل الكلوي: لمراقبة ارتفاع الفسفور (فرط فوسفاتاز الدم) الذي يعد مؤشراً خطيراً على تطور المرض ومضاعفاته (كالحكة وأمراض العظام والقلب). • كبار السن والأشخاص المعرضون لهشاشة العظام: لتقييم التوازن بين الكالسيوم والفسفور ودوره في صحة العظام. • الأطفال المصابون بأمراض تؤثر على النمو أو امتصاص المعادن.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• آلام العظام، ضعف العضلات، أو تشنجات غير مبررة. • حكة جلدية شديدة ومستمرة، خاصة لدى مرضى الكلى. • أعراض مرتبطة بالكالسيوم مثل التنميل أو الوخز حول الفم وفي الأطراف.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هي العلاقة بين الفسفور والكالسيوم في الجسم؟ بينهما علاقة عكسية ومنظمة بدقة. عندما يرتفع الفسفور في الدم، ينخفض الكالسيوم (ويعكس ذلك). هذا التنظيم يتم عبر هرمون الغدة الجار درقية (PTH) وفيتامين د. ارتفاع الفسفور المزمن يحفز إفراز PTH مما قد يؤدي إلى سحب الكالسيوم من العظام وإضعافها. لماذا يرتفع الفسفور عند مرضى الكلى؟ لأن الكلى السليمة هي العضو الرئيسي المسؤول عن إخراج الفسفور الزائد من الجسم. عندما تفقد الكلى وظيفتها، يتراكم الفسفور في الدم. هذا الارتفاع هو أحد الأسباب الرئيسية لأمراض العظام والقلب والأوعية الدموية لدى مرضى الكلى. هل يجب الصيام قبل فحص الفسفور؟ نعم، يُطلب الصيام لمدة 8-12 ساعة عادةً. هذا مهم لأن تناول الوجبة (خاصة الغنية بالبروتين أو الفسفور) يمكن أن يسبب ارتفاعاً مؤقتاً وكاذباً في مستوى الفسفور في الدم.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

البالغون: 2.5 - 4.5 ملغ/ديسيلتر (أو 0.81 - 1.45 مليمول/لتر). الأطفال: قد تكون أعلى قليلاً بسبب النمو النشط. تفسير النتائج: يجب تفسير مستوى الفسفور دائماً مع: مستوى الكالسيوم. مستوى هرمون الغدة الجار درقية (PTH). وظائف الكلى (الكرياتينين، اليوريا). ارتفاع الفسفور مع انخفاض الكالسيوم يشير عادةً إلى قصور نشاط الغدة الجار درقية أو نقص فيتامين د الحاد.

اﻟﻔﺴﻔﻮرPhosphorus