Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

اضطراب الوظيفة المناعية: يقيّم قدرة خلايا الدم البيضاء، خصوصًا النيوتروفيلات، على إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية (Reactive Oxygen Species - ROS) اللازمة لمحاربة العدوى. تشخيص مرض الإضطراب المزمن لإنتاج الأكسجين الفعال (Chronic Granulomatous Disease - CGD): وهو مرض وراثي يؤدي إلى خلل في قدرة الخلايا المناعية على قتل البكتيريا والفطريات بفعالية. الكشف عن خلل وظيفي في إنزيم NADPH Oxidase: المسؤول عن إنتاج ROS في النيوتروفيلات. تقييم كفاءة الجهاز المناعي: لدى المرضى الذين يعانون من التهابات متكررة أو غير مفسّرة.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأفراد الذين يعانون من التهابات متكررة وغير مبررة: مثل الالتهابات البكتيرية أو الفطرية المزمنة وصعوبة الشفاء من الالتهابات الشديدة. الأطفال والمراهقون المشتبه بإصابتهم باضطرابات مناعية وراثية: خصوصًا إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بمرض الإضطراب المزمن لإنتاج الأكسجين الفعال (CGD). الأفراد الذين يعانون من ضعف واضح في الجهاز المناعي: مع وجود أعراض مثل خراجات متكررة، التهابات رئوية، أو التهابات في العظام. تقييم ما بعد زراعة الخلايا الجذعية أو العلاج المناعي: لتحديد فعالية الجهاز المناعي الجديد أو المستعاد. الأشخاص الذين يُظهرون نتائج غير طبيعية في اختبارات أولية لوظائف الجهاز المناعي: مثل اختبار Nitroblue Tetrazolium Test (NBT) كاختبار مكمل أو أكثر دقة.

Question 3

الأعراض المؤشرة

Accepted Answer

التهابات متكررة أو مزمنة: مثل الالتهابات البكتيرية أو الفطرية المتكررة في الجهاز التنفسي، الجلد، العظام، أو الجهاز الهضمي. تكوّن خراجات متكررة: خراجات في الجلد أو الأعضاء الداخلية مثل الكبد والرئتين. التهابات رئوية شديدة: التهابات الرئة المتكررة أو التي لا تستجيب للعلاج بشكل طبيعي. مشاكل في التئام الجروح: بطء شفاء الجروح أو وجود عدوى مستمرة فيها. التهاب العقد الليمفاوية المزمن: تضخم مستمر أو مؤلم في العقد الليمفاوية مع وجود التهابات. تاريخ عائلي لاضطرابات مناعية: وجود أفراد في العائلة يعانون من أمراض مناعية مثل مرض الإضطراب المزمن لإنتاج الأكسجين الفعال (CGD). علامات ضعف الجهاز المناعي: التعب المزمن المصاحب للعدوى، الحمى غير المفسّرة، أو انخفاض الوزن المرتبط بالتهابات متكررة.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هو تحليل DHR؟ تحليل DHR هو اختبار يقيم وظيفة خلايا الدم البيضاء (النيوتروفيلات) في إنتاج مركبات الأكسجين التفاعلية (ROS) الضرورية لمحاربة العدوى. لماذا يتم طلب هذا التحليل؟ يُطلب للتحقق من كفاءة الجهاز المناعي وتشخيص اضطرابات مثل مرض الإضطراب المزمن لإنتاج الأكسجين الفعال (CGD) لدى المرضى الذين يعانون من التهابات متكررة أو مزمنة. كيف يتم إجراء التحليل؟ يتم أخذ عينة دم صغيرة من المريض وفحصها باستخدام تقنية التدفق الخلوي (Flow Cytometry) بعد إضافة مادة DHR. هل يتطلب التحليل أي تحضيرات مسبقة؟ لا يحتاج التحليل عادة إلى صيام أو تحضيرات خاصة، إلا إذا طلب الطبيب خلاف ذلك. هل التحليل مؤلم؟ يتم جمع الدم بالطريقة العادية لسحب العينات، وهو إجراء بسيط وغير مؤلم نسبيًا. كم من الوقت يستغرق الحصول على النتائج؟ تختلف المدة حسب المختبر، لكن النتائج تكون جاهزة عادةً في غضون يوم إلى ثلاثة أيام عمل. هل هناك آثار جانبية لإجراء التحليل؟ لا توجد آثار جانبية، باستثناء احتمال ظهور كدمة صغيرة في مكان سحب الدم. من يحتاج إلى إجراء هذا التحليل؟ يُوصى به للمرضى الذين يعانون من التهابات متكررة أو شديدة أو للأشخاص الذين يُشتبه بإصابتهم بأمراض مناعية وراثية. ما الفرق بين DHR وNitroblue Tetrazolium (NBT)؟ يعتبر DHR أكثر دقة وحداثة من NBT، حيث يُجرى باستخدام تقنية التدفق الخلوي لتحليل الخلايا بشكل تفصيلي. هل يمكن الاعتماد على تحليل DHR وحده للتشخيص؟ غالبًا ما يكون جزءًا من مجموعة تحاليل تشمل الفحوصات السريرية والمخبرية الأخرى لتأكيد التشخيص.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

استجابة طبيعية: تشير إلى أن النيوتروفيلات قادرة على إنتاج مركبات الأكسجين التفاعلية (ROS) بشكل كافٍ، مما يدل على عدم وجود خلل في وظائفها. استجابة منخفضة أو غائبة: تدل على خلل في إنتاج ROS، وقد تكون مؤشرًا على اضطراب مثل مرض الإضطراب المزمن لإنتاج الأكسجين الفعال (CGD). يتم مقارنة مستوى التألق الناتج عن مادة DHR في الخلايا مع المستوى المرجعي في مختبر الفحص. تختلف القيم حسب العمر والجنس، لكن الطبيب أو أخصائي المختبر يقدم تقييمًا دقيقًا بناءً على المقارنة بالمجموعة المرجعية المعيارية.

Dihydrorhodamine Test - DHR