Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

التشخيص الأولي للداء البطني (Celiac Disease) عن طريق الكشف عن وجود وقياس عيار الأجسام المضادة الذاتية المميزة للمرض، مثل الأجسام المضادة للترانسغلوتاميناز النسيجي من نوع IgA (tTG-IgA) والأجسام المضادة للبطانة الداخلية (EMA-IgA). مساعدة في تشخيص حساسية القمح غير السيلياكية (Non-Celiac Gluten Sensitivity - NCGS)، على الرغم من عدم وجود فحص مصلي محدد لها، حيث يتم التشخيص باستبعاد الداء البطني والحساسية IgE. مراقبة مدى التزام المريض بالحمية الخالية من الغلوتين والاستجابة لها، حيث تنخفض مستويات هذه الأجسام المضادة بشكل ملحوظ مع الالتزام الصارم بالحمية.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأفراد الذين يعانون من أعراض هضمية مزمنة تشير إلى الداء البطني، مثل: الإسهال المزمن، الانتفاخ، آلام البطن، فقدان الوزن، أو سوء الامتصاص (نقص فيتامينات، فقر دم). الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالداء البطني أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى. المرضى المصابون بأمراض مرتبطة بالداء البطني، مثل: داء السكري من النوع الأول، أمراض الغدة الدرقية المناعية، التهاب الجلد الحلئي الشكل، أو متلازمة داون. الأفراد الذين يعانون من أعراض خارج هضمية قد تكون مرتبطة، مثل: فقر دم غير مبرر، هشاشة العظام، اضطرابات عصبية، أو ارتفاع غير مفسر في إنزيمات الكبد.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

أعراض هضمية مزمنة: إسهال، إمساك، انتفاخ، غازات، آلام وتقلصات في البطن. علامات سوء الامتصاص: فقر دم (نقص حديد)، تعب شديد، فقدان وزن، تأخر النمو لدى الأطفال، هشاشة عظام. أعراض خارج هضمية: طفح جلدي حاك (التهاب الجلد الحلئي)، خدر أو تنميل في الأطراف، صداع، اكتئاب أو قلق. وجود حالة مناعة ذاتية مصاحبة مع أعراض هضمية.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

الداء البطني (Celiac): مرض مناعة ذاتية، يسبب تلفاً في الأمعاء، ويمكن تشخيصه بفحوصات الأجسام المضادة والخزعة. العلاج هو حمية صارمة وخالية من الغلوتين مدى الحياة. حساسية القمح (Wheat Allergy): هي استجابة مناعية حادة (IgE)، تسبب أعراضاً مثل الشرى، تورم، صعوبة تنفس. يتم تشخيصها بفحص IgE النوعي. عدم تحمل القمح/الغلوتين (Non-Celiac Gluten Sensitivity): أعراض مشابهة للداء البطني لكن بدون الأجسام المضادة أو تلف الأمعاء. التشخيص يتم باستبعاد الحالتين السابقتين وملاحظة تحسن الأعراض بعد الحمية.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النتيجة السلبية: تعني عدم وجود مستويات قابلة للكشف من الأجسام المضادة المحددة (مثل tTG-IgA). هذا يقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالداء البطني النشط، خاصة إذا كان الشخص يتناول الغلوتين وقت الفحص. النتيجة الإيجابية: تشير إلى وجود استجابة مناعية ضد الغلوتين أو أنسجة الأمعاء. ارتفاع عيار tTG-IgA أو EMA-IgA يعتبر مؤشراً قوياً جداً على الإصابة بالداء البطني. عادة ما يتطلب هذا التأكيد عن طريق خزعة من الأمعاء الدقيقة (الفحص النسيجي) قبل التشخيص النهائي والبدء في حمية مدى الحياة.

الغولتين