Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص العدوى الحادة أو الأولية بفيروس إبشتاين بار (EBV) المسببة لمرض كثرة الوحيدات العدوائية (الحمى الغدية)، خاصة عند المراهقين والشباب. التمييز بين التهاب الحلق الفيروسي الناجم عن EBV والتهاب الحلق العقدي البكتيري، مما يمنع الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية (حيث لا تفيد المضادات الحيوية في علاج EBV وقد تسبب طفحاً جلدياً). المساعدة في تشخيص سبب تضخم العقد اللمفية والطحال غير المبرر، والحمى المجهولة المنشأ.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المراهقون والشباب (بين 15-25 سنة) الذين تظهر عليهم الأعراض الكلاسيكية لكثرة الوحيدات: التهاب حلق شديد، حمى، تعب منهك، وتضخم في العقد اللمفية بالرقبة. الأطفال أو البالغون الذين يعانون من أعراض غير نموذجية ولكن يشتبه في إصابتهم بعدوى EBV. المرضى الذين لديهم مضاعفات غير معتادة تشتبه في صلتها بعدوى EBV الحادة، مثل التهاب الكبد، أو الطفح الجلدي، أو انخفاض عدد خلايا الدم.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

التهاب حلق شديد مع صعوبة في البلع، غالباً مع وجود إفرازات بيضاء على اللوزتين. حمى مستمرة. تعب وإرهاق شديد وغير معتاد قد يستمر لأسابيع. تضخم مؤلم في العقد اللمفية، خاصة في الرقبة الخلفية والإبطية. تضخم في الطحال (قد يسبب ألماً في الجانب الأيسر العلوي من البطن).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

الراحة التامة وعدم إجهاد النفس. تخفيف الأعراض: باستخدام مسكنات الألم وخافضات الحرارة (مثل الباراسيتامول)، والغرغرة بالماء الدافئ والملح للحلق. تجنب تمزق الطحال: يجب تجنب الرياضات الشاقة والتمارين العنيفة والرياضات التي تتطلب احتكاكاً بدنياً لمدة 3-4 أسابيع على الأقل بسبب خطر تضخم الطحال وتمزقه.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النتيجة السلبية (Negative): تعني عدم وجود أجسام مضادة VCA IgM قابلة للكشف. تستبعد عملياً الإصابة الحادة النشطة بفيروس EBV (إذا كان الفحص قد أُجري بعد وقت كافٍ من ظهور الأعراض). قد تكون الأعراض بسبب فيروس آخر أو بكتيريا. النتيجة الإيجابية (Positive): تعني وجود أجسام مضادة VCA IgM. تؤكد عملياً الإصابة بعدوى EBV حادّة أو حديثة. يجب التأكيد على أن التشخيص يعتمد على النمط المصلي الكامل (الثلاثي: VCA IgM, VCA IgG, EBNA IgG) لتجنب الخطأ.

تحليل الأجسام المضادة لفيروس إبشتاين بار (EBV VCA IgM)