Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تشخيص ومراقبة نقص أو عدم كفاية فيتامين D، وهي حالة شائعة على مستوى العالم. • تقييم سبب ضعف العظام، آلام العضلات والعظام، أو هشاشة العظام (Osteoporosis). • مراقبة فعالية العلاج التعويضي بفيتامين D للمرضى الذين يتناولون مكملات عالية الجرعة. • فحص الأفراد المعرضين لخطر النقص، مثل كبار السن، من يعانون من سوء الامتصاص، أو قليلي التعرض للشمس.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• كبار السن: حيث تقل قدرة الجلد على تصنيع الفيتامين مع التقدم في العمر، كما تقل فرص التعرض الكافي للشمس. • النساء، خاصة في فترة الحمل والرضاعة: لدعم صحة الأم والجنين، ومنع نقص الكالسيوم. • الأفراد ذوو البشرة الداكنة: حيث تقل قدرة الجلد على إنتاج الفيتامين مقارنةً بأصحاب البشرة الفاتحة. • الأشخاص الذين يعملون في أماكن مغلقة أو يغطون أجسامهم بالكامل: مما يقلل تعرضهم لأشعة الشمس المباشرة. • مرضى السمنة: حيث يمكن أن يُحبس الفيتامين في الأنسجة الدهنية.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• آلام مزمنة وغير مفسرة في العظام والعضلات، وضعف عام في القوة العضلية. • تعب وإرهاق مستمر، وتغيرات في المزاج قد تصل إلى أعراض اكتئابية. • تكرار الإصابة بالعدوى والالتهابات، وضعف في المناعة. • في الحالات الشديدة: تشوهات أو آلام شديدة في العظام، أو كسور سهلة.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هو الفرق بين تحليل 25-OH-D وتحليل 1,25-Dihydroxyvitamin D؟ تحليل 25-OH-D هو الأفضل لتقييم المخزون العام والحالة الغذائية من الفيتامين. أما تحليل 1,25-Dihydroxyvitamin D (الشكل النشط) فيُطلب عادةً في حالات محددة لفحص أمراض الكلى أو اضطرابات أيض الكالسيوم، وهو لا يعكس المخزون وقد يكون طبيعياً أو حتى مرتفعاً في حالات النقص الحاد. هل يمكنني الحصول على ما يكفي من فيتامين D من الطعام فقط؟ من الصعب جداً. المصادر الغذائية (مثل الأسماك الدهنية وصفار البيض) محدودة. المصدر الرئيسي هو تعريض مساحة كافية من الجلد لأشعة الشمس المباشرة (غير خلف الزجاج) في منتصف النهار لمدة 10-15 دقيقة عدة مرات أسبوعياً. غالباً ما تكون المكملات ضرورية لتصحيح النقص أو الحفاظ على المستوى المطلوب. ما المستوى الأمثل لفيتامين D في الدم؟ هناك إجماع على أن المستوى الأقل من 20 نانوجرام/مل يعتبر نقصاً. يعتبر المستوى بين 20-30 نانوجرام/مل عدم كفاية. بينما يُستهدف عادةً مستوى أعلى من 30 نانوجرام/مل للوصول إلى المستوى الأمثل للصحة العامة والعظام. قد يختلف هذا الهدف قليلاً حسب التوصيات الطبية.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

نقص حاد: أقل من 10 نانوجرام/مل نقص: أقل من 20 نانوجرام/مل عدم كفاية: من 20 إلى أقل من 30 نانوجرام/مل كافي: من 30 إلى 100 نانوجرام/مل ممكن أن يكون ساماً (فرط): أعلى من 100 نانوجرام/مل (قد يسبب ارتفاع الكالسيوم في الدم) (ملاحظة: 1 نانوجرام/مل = 2.5 نانومول/لتر تقريباً)

Vitamin D (25-hydroxy-cholecalciferol)