Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تشخيص نقص فيتامين أ، خاصة في الفئات المعرضة للخطر (كالأطفال في المناطق النامية، أو الأفراد الذين يعانون من اضطرابات سوء الامتصاص)، والذي قد يؤدي إلى العشى الليلي وجفاف الملتحمة وحتى العمى. • تقييم الحالات المشتبه في فرط فيتامين أ (تسمم فيتامين أ)، والذي قد يحدث بسبب الإفراط في تناول المكملات أو الأدوية المشتقة من فيتامين أ (مثل علاج حب الشباب بالإيزوتريتينوين). • مراقبة مستويات فيتامين أ لدى الأفراد الذين يعانون من حالات تضعف امتصاص الدهون والفيتامينات الذائبة فيها، مثل التليف الكيسي، مرض كرون، أو أمراض الكبد والبنكرياس المزمنة. • تقييم الحالة التغذوية الشاملة، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من سوء التغذية أو بعد جراحات السمنة (تكميم المعدة، تحويل المسار).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• الأطفال الصغار في المناطق التي ينتشر فيها نقص فيتامين أ، أو الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية. • الأفراد الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي تؤثر على امتصاص الدهون: مثل التليف الكيسي، مرض كرون، التهاب البنكرياس المزمن، أو مرض الاضطرابات الهضمية. • مرضى الكبد المزمن، حيث أن الكبد هو موقع تخزين فيتامين أ الرئيسي. • الأشخاص الذين يتناولون مكملات فيتامين أ بجرعات عالية أو أدوية مشتقة منه (مثل الإيزوتريتينوين لعلاج حب الشباب) لفترات طويلة. • الأفراد الذين يتبعون أنظمة غذائية مقيدة جداً أو نباتية صارمة دون تعويض مناسب.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• أعراض نقص فيتامين أ: • صعوبة الرؤية في الضوء الخافت (العشى الليلي). • جفاف شديد في العينين (جفاف الملتحمة) وتقرح القرنية. • جفاف الجلد، تقشره، أو ظهور نتوءات جلدية. • زيادة القابلية للإصابة بالعدوى. • أعراض فرط فيتامين أ (السمية): • الصداع، الدوخة، الغثيان، القيء. • عدم وضوح الرؤية أو ازدواجيتها. • جفاف الجلد، تشقق الشفاه، تساقط الشعر. • آلام في العظام والمفاصل. • في الحالات المزمنة: تلف الكبد.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

الريتينول (شكل نشط مباشرة): في المنتجات الحيوانية مثل الكبد، زيت كبد السمك، صفار البيض، والحليب والزبدة المدعمة. بيتا-كاروتين (طليعي لفيتامين أ): في الخضروات والفواكه ذات اللون البرتقالي والأصفر والأخضر الداكن مثل الجزر، البطاطا الحلوة، القرع، السبانخ، والمانجو. يحول الجسم البيتا-كاروتين إلى ريتينول حسب الحاجة. اضطرابات سوء الامتصاص التي تمنع تحويل وامتصاص البيتا-كاروتين أو الريتينول. نقص الدهون في النظام الغذائي (لأن فيتامين أ يذوب في الدهون). أمراض الكبد التي تعيق تخزينه وتحويله. عدم كفاية التحويل من بيتا-كاروتين إلى ريتينول لدى بعض الأفراد. تلف الكبد (سمية كبدية). زيادة الضغط داخل الجمجمة مما يسبب صداعاً شديداً ورؤية مضاعفة. تشوهات خلقية خطيرة إذا تم تناوله بجرعات عالية أثناء الحمل. هشاشة العظام وزيادة خطر الكسور على المدى الطويل. لذلك، يجب أخذ المكملات فقط تحت إشراف طبي.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النطاق المرجعي النموذجي للبالغين: 30 - 80 ميكروغرام/ديسيلتر (µg/dL) أو 1.05 - 2.8 ميكرومول/لتر (µmol/L). (تختلف النطاقات قليلاً بين المختبرات) تفسير النتائج: نقص فيتامين أ: < 20 µg/dL (< 0.7 µmol/L). يشير إلى نقص حاد. نقص دون سريري (هامشي): 20-30 µg/dL (0.7-1.05 µmol/L). نقص دون سريري (هامشي): 20-30 µg/dL (0.7-1.05 µmol/L). المستوى الكافي: 30-80 µg/dL (1.05-2.8 µmol/L). فرط فيتامين أ (سمية محتملة): > 100 µg/dL (> 3.5 µmol/L) للبالغين، وقد تكون القيم الخطيرة أعلى من ذلك. يجب تفسير النتيجة مع الأعراض والنظام الغذائي والحالات الطبية الأساسية.

Vitamin A, Serum