Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تقديم مقياس مباشر لكمية طاقة الربط الاحتياطية (غير المشبعة) للترانسفيرين في الدم، مما يعكس مدى إشغال ناقل الحديد. • استخدامه كمعلمة وسيطة لحساب نسبة تشبع الترانسفيرين (Transferrin Saturation)، وهي مؤشر مهم جداً: نسبة التشبع = (الحديد المصل / TIBC) × 100 = (الحديد المصل / (الحديد المصل + UIBC)) × 100. • المساعدة في التشخيص التفريقي لاضطرابات الحديد، حيث يكون النمط مختلفاً بين فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وفقر الدم المصاحب للأمراض المزمنة أو حالات فرط الحديد. • مراقبة استجابة الجسم للعلاج بالحديد، حيث يجب أن تنخفض قيمة UIBC مع تعويض نقص الحديد وامتلاء مواقع الربط.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• الأفراد الذين يعانون من أعراض فقر الدم المشتبه بأنها ناتجة عن نقص الحديد: مثل التعب، الشحوب، الضعف، ضيق التنفس. • النساء في سن الإنجاب، وخاصة الحوامل: بسبب زيادة احتياجات الحديد ومخاطر النقص. • مرضى الأمراض المزمنة الالتهابية: (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، الأمراض الروماتيزمية) لتقييم سبب فقر الدم المرافق. • الأشخاص المشتبه بإصابتهم بفرط حمل الحديد (داء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي). • مرضى الكلى المزمنون الذين يتم تقييم حالتهم من الحديد قبل أو أثناء العلاج بالإريثروبويتين.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• أعراض فقر الدم العامة: التعب المستمر، شحوب الجلد، ضيق التنفس مع المجهود البسيط، الدوخة. • أعراض قد تكون مرتبطة بنقص الحديد: اشتهاء غير طبيعي للمواد غير الغذائية (الوحم)، تقعر الأظافر، التهاب زوايا الفم. • أعراض قد تشير إلى فرط الحديد: آلام المفاصل، ألم في البطن، إعياء، فقدان الرغبة الجنسية، أو تغير في لون الجلد. • يتم طلبه غالباً كجزء من مجموعة فحوصات عند الاشتباه في أي اضطراب في توازن الحديد.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

فرط حمل الحديد: كما في داء ترسب الأصبغة الدموية، حيث تكون مخازن الحديد ممتلئة ويكون هناك الكثير من الحديد في الدم لشغل المواقع. فقر الدم المصاحب للأمراض المزمنة: حيث يكون إنتاج الترانسفيرين منخفضاً (TIBC منخفض) والحديد المصل منخفضاً أو طبيعياً، مما يؤدي إلى UIBC منخفضة أيضاً. التسمم بالحديد.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النطاق المرجعي النموذجي: 111 - 343 ميكروغرام/ديسيلتر (μg/dL). (تختلف النطاقات قليلاً بين المختبرات) تفسير النتائج في سياق اضطرابات الحديد: فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: منخفض الحديد المصل، مرتفع TIBC، مرتفع UIBC. فقر الدم المصاحب للأمراض المزمنة: منخفض الحديد المصل، منخفض أو طبيعي TIBC، منخفض أو طبيعي UIBC. فرط حمل الحديد (داء الترسب): مرتفع الحديد المصل، منخفض أو طبيعي TIBC، منخفض UIBC. لا تُفسر قيمة UIBC وحدها أبداً، بل كجزء من ملف الحديد الكامل مع الحديد المصل، TIBC، الفيريتين، ونسبة التشبع.

Unsaturated Iron Binding Capacity (UIBC)