Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تقديم مؤشر كمي بسيط وقوي لتقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية وتصلب الشرايين، حيث تعتبر دلالتها التنبؤية أقوى أحياناً من مستويات الكوليسترول المنفردة. • الكشف المبكر عن وجود مقاومة الإنسولين ومتلازمة التمثيل الغذائي، حتى قبل تشخيص مرض السكري من النوع الثاني. • مراقبة فعالية التغييرات في نمط الحياة (التمارين، النظام الغذائي) أو العلاجات الدوائية (مثل الستاتين أو الفايبرات) على ملف الدهون والصحة الأيضية بشكل أكثر شمولية. • تقييم جودة جزيئات الكوليسترول الضار (LDL)، حيث ترتبط النسبة المرتفعة بوجود جزيئات LDL صغيرة وكثيفة وذات إمكانية تصلبية أعلى للشرايين.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي قوي لأمراض القلب المبكرة: أو تاريخ شخصي بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. • مرضى السكري من النوع الثاني، أو ما قبل السكري: وكذلك المصابون بمتلازمة التمثيل الغذائي، للمراقبة الدقيقة للمخاطر الوعائية. • الأشخاص الذين يعانون من السمنة المركزية (زيادة محيط الخصر): حيث ترتبط السمنة ارتباطاً وثيقاً بمقاومة الإنسولين وخلل شحوم الدم الذي تعكسه هذه النسبة. • المرضى الذين لا تستجيب نتائج الدهون التقليدية (مثل LDL) بشكل كافٍ لتقييم خطرهم: أو الذين لديهم مستوى طبيعي من LDL ولكنهم معرضون للخطر بسبب عوامل أخرى.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• لا توجد أعراض مباشرة لهذه النسبة، فهي مؤشر مخاطرة. تُطلب في سياق: • وجود عوامل خطر لأمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم، التدخين، أو داء السكري. • كجزء من الفحص الدوري الشامل للأشخاص فوق سن الأربعين، أو الأصغر سناً ذوي عوامل الخطر. • عند الاشتباه بمقاومة الإنسولين (مثل وجود السمنة، ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع سكر الدم الصائم). • لمتابعة التقدم بعد تشخيص اضطراب دهون الدم أو متلازمة التمثيل الغذائي.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

نسبة مرتفعة (مثلاً > 3.5 أو 4.0): تشير إلى زيادة ملحوظة في خطر أمراض القلب والأوعية الدموية، ووجود نمط شحمي مرتبط بمقاومة الإنسولين (انخفاض HDL وارتفاع TG). كلما ارتفعت النسبة، زادت المخاطر. ممارسة التمارين الهوائية بانتظام: أقوى محفز لرفع HDL. تحسين النظام الغذائي: تقليل السكريات المكررة والكربوهيدرات البسيطة (المساهم الرئيسي في رفع TG)، وتناول الدهون الصحية. فقدان الوزن الزائد: خاصة دهون البطن. الإقلاع عن التدخين: يخفض التدخين مستويات HDL بشكل كبير. الالتزام بالعلاج الدوائي إذا وصفه الطبيب.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النسبة المثالية (منخفضة المخاطر): أقل من 2.0 النسبة المقبولة/المتوسطة: أقل من 3.0 نسبة مرتفعة (عالية المخاطر): 3.0 - 4.0 نسبة عالية جداً (خطيرة): أعلى من 4.0 ملاحظة: بعض المختبرات تستخدم وحدات قياس مختلفة (ملي مول/لتر). المبدأ نفسه ينطبق ولكن القيم العددية تختلف. يجب تفسير النسبة دائماً في سياق عوامل الخطر الأخرى للمريض (العمر، الجنس، التدخين، ضغط الدم، إلخ).

TG / HDL ratio