Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• التقييم الأولي والشامل لمستوى هرمون التستوستيرون في الجسم، وهو الفحص الأساسي للاشتباه في قصور أو فرط هرمون التستوستيرون. • تشخيص حالات قصور الغدد التناسلية (Hypogonadism) عند الرجال، سواء كان أولياً (ناتجاً عن خلل في الخصيتين) أو ثانوياً (ناتجاً عن خلل في الغدة النخامية أو تحت المهاد). • تقييم أسباب تأخر البلوغ عند الذكور المراهقين، أو ظهور علامات البلوغ المبكر. • المساعدة في تشخيص أسباب العقم عند الذكور، وضعف الانتصاب، وانخفاض الرغبة الجنسية (الدافع الجنسي).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• الرجال الذين يعانون من أعراض نقص التستوستيرون: مثل التعب المستمر، انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب، انخفاض الكتلة العضلية، زيادة دهون الجسم، وتغيرات المزاج (اكتئاب، تهيج). • المراهقون الذكور: عند تأخر ظهور علامات البلوغ (مثل نمو الخصيتين والقضيب، ظهور شعر الوجه والجسم، خشونة الصوت) أو ظهورها مبكراً جداً. • الرياضيون: للمراقبة الدورية أو عند الاشتباه في استخدام الستيرويدات الابتنائية الخارجية، والتي قد تثبط إنتاج الجسم الطبيعي للهرمون. • النساء اللواتي يعانين من أعراض ارتفاع هرمونات الذكورة: مثل زيادة شعر الوجه والجسم (الشعرانية)، حب الشباب الشديد، تساقط الشعر نمط الذكورة، واضطرابات الدورة الشهرية.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• لدى الرجال: انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب، التعب والإرهاق المزمن، انخفاض الكتلة العضلية والقوة البدنية، زيادة دهون البطن، وصعوبة في التركيز. • لدى المراهقين الذكور: عدم ظهور علامات البلوغ بحلول سن 14 عاماً (مثل نمو الخصيتين). • لدى النساء: ظهور شعر زائد على الوجه والصدر والبطن، حب الشباب المستعصي بعد البلوغ، تساقط شعر الرأس، واضطرابات أو انقطاع في الدورة الشهرية. • انخفاض غير مبرر في كثافة العظام (هشاشة العظام) عند الرجال.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هو الوقت المناسب لإجراء تحليل التستوستيرون؟ ولماذا؟ الوقت الأمثل هو الصباح الباكر (بين الساعة 7 و10 صباحاً). وذلك لأن إفراز التستوستيرون يتبع إيقاعاً يومياً، حيث يصل إلى ذروته في الصباح وينخفض تدريجياً خلال النهار والمساء. إجراء الفحص في الصباح يضمن قياس أعلى مستوى طبيعي للهرمون، مما يجعل التشخيص أكثر دقة. هل يمكن أن تتغير نتيجة التستوستيرون من يوم لآخر؟ نعم، يمكن أن تتقلب المستويات بشكل طبيعي. قد تنخفض مؤقتاً بسبب عوامل مثل المرض الحاد، الإجهاد البدني أو النفسي الشديد، قلة النوم، أو سوء التغذية. لذلك، إذا كانت النتيجة منخفضة بشكل غير متوقع، قد يوصي الطبيب بإعادة الفحص مرة أخرى في الصباح للتأكد. متى يجب أن أفحص التستوستيرون الحر بالإضافة إلى الكلي؟ يُنصح بفحص التستوستيرون الحر عندما تكون نتيجة الكلي على الحدود الدنيا أو الطبيعية، ولكن الأعراض تشير بقوة إلى نقص الهرمون. هذا شائع في الحالات التي تتغير فيها مستويات بروتين الربط (SHBG)، مثل كبار السن، مرضى السمنة، أمراض الكبد المزمنة، أو اضطرابات الغدة الدرقية. في هذه الحالات، قد يكون الكلي طبيعياً بينما الحر منخفض (وهو الفعال).

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

الرجال البالغون: 264 - 916 نانوغرام/ديسيلتر (ng/dL) أو 9.2 - 31.8 نانومول/لتر (nmol/L). النساء البالغات: 15 - 70 نانوغرام/ديسيلتر (ng/dL) أو 0.5 - 2.4 نانومول/لتر (nmol/L). تفسير النتائج: منخفض عند الرجال: يشير إلى قصور الغدد التناسلية (Hypogonadism)، ويتطلب فحوصات إضافية (مثل LH, FSH) لتحديد السبب. مرتفع عند الرجال: قد يدل على أورام في الخصية أو الغدة الكظرية، أو استخدام خارجي للهرمون. مرتفع عند النساء: غالباً ما يرتبط بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) أو اضطرابات غدية أخرى، ويساهم في ظهور أعراض زيادة هرمونات الذكورة. يجب تفسير النتيجة دائماً حسب العمر والجنس والأعراض، وبواسطة الطبيب المختص.

Testosterone (T)