Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تقييم التوازن الهرموني الجنسي بدقة من خلال قياس الهرمونات "الحرة" النشطة، وليس الإجمالية فقط. • المساعدة في تشخيص أسباب أعراض نقص أو فرط هرمون التستوستيرون لدى الرجال (مثل انخفاض الرغبة الجنسية، التعب، العقم). • المساعدة في تشخيص أسباب زيادة شعر الوجه والجسم (الشعرانية) واضطرابات الدورة الشهرية والعقم لدى النساء. • تقييم الحالات المرتبطة بتغيرات SHBG مثل أمراض الكبد والغدة الدرقية والسمنة.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• الرجال الذين يعانون من أعراض تشير إلى انخفاض هرمون التستوستيرون: مثل التعب المزمن، انخفاض الدافع الجنسي، ضعف الانتصاب، انخفاض الكتلة العضلية، أو تغيرات المزاج.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• لدى الرجال: انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب، التعب غير المبرر، فقدان كتلة العضلات، زيادة دهون الجسم، أو أعراض اكتئاب. • لدى النساء: زيادة شعر الوجه والجسم (الشعرانية)، حب الشباب المستعصي، تساقط الشعر، اضطرابات الدورة الشهرية، أو العقم. • وجود علامات سريرية لاضطرابات الغدة الدرقية (فرط أو قصور). • مشاكل صحية معروفة بالكبد. • مراقبة الحالات المتعلقة بمقاومة الإنسولين مثل متلازمة تكيس المبايض أو السكري من النوع الثاني.

Question 4

أسئلة شائعة

Accepted Answer

ما الفرق بين هرمون التستوستيرون الكلي والتستوستيرون الحر؟ ولماذا يحتاج الطبيب لفحص SHBG؟ التستوستيرون الكلي يقيس كل الهرمون في الدم، لكن معظمه مرتبط ببروتينات (مثل SHBG) وغير نشط. التستوستيرون الحر هو الجزء النشط. نظراً لأن SHBG هو البروتين الرئيسي الرابط، فإن قياسه يسمح للطبيب بحساب مستوى الهرمون الحر بدقة أكبر، مما يعطي صورة تشخيصية أدق من القياس الإجمالي وحده. هل تؤثر الأدوية على مستوى SHBG؟ نعم. يمكن لبعض الأدوية أن ترفع مستواه، مثل حبوب منع الحمل الهرمونية والعلاجات بالهرمونات البديلة والثيوكسيد. كما يمكن أن تخفضه أدوية أخرى، مثل الستيرويدات الابتنائية والغلوكوكورتيكويدات والإنسولين. من المهم إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها. ما علاقة SHBG بالسمنة ومقاومة الإنسولين؟ ترتبط السمنة، خاصة المركزية (حول البطن)، ومقاومة الإنسولين عادة بانخفاض مستوى SHBG. لذلك، قد يكون انخفاض SHBG مؤشراً مبكراً على وجود مقاومة للإنسولين أو متلازمة التمثيل الغذائي، ويساعد في تقييمها.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

تختلف المستويات الطبيعية حسب العمر والجنس. بشكل عام، المستويات أعلى لدى النساء والأطفال وكبار السن. النطاقات التقريبية: • الرجال البالغون: 10-57 نانومول/لتر. • النساء البالغات (قبل سن اليأس): 18-144 نانومول/لتر. انخفاض SHBG: قد يشير إلى السمنة، متلازمة تكيس المبايض، قصور الغدة الدرقية، أو استخدام الستيرويدات الابتنائية. ويؤدي إلى ارتفاع نسبة الهرمون الحر. ارتفاع SHBG: قد يشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، أمراض الكبد، أو الحمل. ويؤدي إلى انخفاض نسبة الهرمون الحر.

SHBG (Sex Hormone Binding Globulin)