Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تقييم التوازن الكهربي (الكهربي) العام للجسم ووظائف الكلى في تنظيم المعادن. • تشخيص ومراقبة فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع البوتاسيوم) أو نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم)، وكلاهما قد يكون مهدداً للحياة. • تقييم المرضى الذين يعانون من اضطرابات في ضغط الدم، أو فشل القلب، أو أمراض الكلى المزمنة، أو الذين يتناولون أدوية تؤثر على مستويات البوتاسيوم (مثل بعض مدرات البول، مثبطات ACE). • المساعدة في تشخيص اضطرابات الغدد الصماء مثل قصور الغدة الكظرية (مرض أديسون).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• المرضى المزمنون: وخاصة مرضى الفشل الكلوي، قصور القلب، ارتفاع ضغط الدم، والسكري. • الأفراد الذين يتناولون أدوية معينة بشكل منتظم: مثل مدرات البول (خاصة الثيازيدية والعروية)، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE Inhibitors)، حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs)، أو الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs). • كبار السن: بسبب التغيرات في وظائف الكلى وزيادة احتمالية تناول أدوية متعددة. • المرضى الذين يعانون من القيء أو الإسهال الحاد أو المزمن.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• أعراض نقص البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم): ضعف عضلي، تشنجات، إمساك، خفقان القلب، اضطراب في نظم القلب. • أعراض ارتفاع البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم): ضعف عام، تنميل أو وخز، غثيان، اضطراب خطير في نظم القلب (بطء، عدم انتظام)، وقد يؤدي إلى توقف القلب. • تعرق غزير أو إسهال أو قيء مستمر. • استخدام أدوية مدرة للبول جديدة أو تغيير جرعتها.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

لماذا يعتبر مستوى البوتاسيوم مهماً جداً لصحة القلب؟ لأن البوتاسيوم ضروري للحفاظ على الجهد الكهربائي الطبيعي لخلايا عضلة القلب والتوصيل الكهربائي المنتظم. أي اضطراب (ارتفاع أو انخفاض) يمكن أن يعطل النبض الكهربائي للقلب، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب (Arrhythmias)، والتي قد تكون بسيطة أو مهددة للحياة، مثل الرجفان البطيني. هل يمكن أن تؤثر طريقة سحب العينة على نتيجة البوتاسيوم؟ نعم، بشكل كبير. انحلال الدم (تحلل خلايا الدم الحمراء) أثناء السحب أو التعامل مع العينة هو سبب شائع لـ ارتفاع كاذب في مستوى البوتاسيوم، لأن البوتاسيوم موجود بتركيز عال داخل الخلايا. لذلك، يجب سحب العينة والتعامل معها بلطف، واستخدام أنابيب مناسبة (عادة أنابيب سيروم أو بلازما مع مانع تجلط مناسب مثل الهيبارين الليثيوم). ما هي الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم التي يجب أن أنتبه إليها؟ المصادر الغذائية الغنية تشمل: الموز، البرتقال، البطاطس، البطاطا الحلوة، الطماطم ومنتجاتها، السبانخ، الأفوكادو، الفاصوليا، واللبن. قد يُنصح مرضى الفشل الكلوي أو فرط بوتاسيوم الدم بالحد من هذه الأطعمة.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النطاق الطبيعي العام: 3.5 إلى 5.0 مليمول/لتر (أو 3.5 - 5.0 mEq/L). قد تختلف القيم المرجعية قليلاً بين المختبرات. التفسير: نقص بوتاسيوم الدم (منخفض): أقل من 3.5 مليمول/لتر. خفيف: 3.0 - 3.5. متوسط: 2.5 - 3.0. شديد: أقل من 2.5. فرط بوتاسيوم الدم (مرتفع): أكثر من 5.0 مليمول/لتر. خفيف: 5.1 - 6.0. متوسط: 6.1 - 7.0. شديد: أكثر من 7.0. نقص بوتاسيوم الدم (منخفض): أقل من 3.5 مليمول/لتر. خفيف: 3.0 - 3.5. متوسط: 2.5 - 3.0. شديد: أقل من 2.5. خفيف: 3.0 - 3.5. متوسط: 2.5 - 3.0. شديد: أقل من 2.5. فرط بوتاسيوم الدم (مرتفع): أكثر من 5.0 مليمول/لتر. خفيف: 5.1 - 6.0. متوسط: 6.1 - 7.0. شديد: أكثر من 7.0. خفيف: 5.1 - 6.0. متوسط: 6.1 - 7.0. شديد: أكثر من 7.0. ملاحظة: القيم خارج النطاق الطبيعي، وخاصة المرتفعة منها، تستدعي تقييماً طبياً عاجلاً بسبب الخطر على عضلة القلب. يجب تفسير النتيجة مع الحالة السريرية للمريض ونتيجة تخطيط القلب الكهربائي (ECG) إذا لزم الأمر.

Potassium (K)