Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• فحص مسحي للكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم لدى الأفراد المعرضين للخطر، وخاصة من هم فوق سن 50 عاماً. • الكشف عن النزيف الخفي في الجهاز الهضمي الذي قد يكون علامة على حالات أخرى مثل البوليبات (الزوائد اللحمية) القولونية، التهاب القولون التقرحي، مرض كرون، القرحة الهضمية، أو البواسير النازفة. • المساعدة في تقييم فقر الدم الناجم عن نقص الحديد مجهول السبب، حيث قد يكون النزيف الهضمي الخفي هو المسبب. • مراقبة نشاط بعض أمراض الأمعاء الالتهابية.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• كبار السن (بدءاً من سن 50 عاماً): كفحص روتيني دوري كل 1-3 سنوات، حسب التوصيات والمخاطر الشخصية. • الأفراد من جميع الأعمار الذين يعانون من أعراض تشير إلى مشكلة في الجهاز الهضمي السفلي، مثل آلام البطن المتغيرة، أو تغير عادة الإخراج. • المرضى الذين يعانون من فقر دم (أنيميا) بسبب نقص الحديد دون سبب واضح. • الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي قوي لسرطان القولون والمستقيم أو البوليبات، حيث قد يبدأ الفحص في سن مبكرة.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• تغير مستمر في عادة الإخراج (إمساك أو إسهال) يستمر لأكثر من بضعة أيام. • آلام أو تشنجات بطنية غير مبررة ومستمرة. • الشعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء بعد التبرز. • ضعف أو تعب مستمر قد يكون علامة على فقر الدم. • فقدان وزن غير مقصود.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما الفرق بين الفحص الكيميائي والفحص المناعي للدم الخفي (FIT)؟ الفحص الكيميائي التقليدي (gFOBT) قد يعطي نتائج إيجابية إذا كان هناك دم من أي جزء من الجهاز الهضمي (بما في ذلك المعدة) وقد يتأثر ببعض الأطعمة (كاللحوم الحمراء) أو الأدوية (كفيتامين ج). أما الفحص المناعي (FIT) فهو أكثر تطوراً، حيث يكتشف بشكل نوعي بروتين الهيموجلوبين البشري من الجزء السفلي من الجهاز الهضمي (القولون والمستقيم)، ولا يتأثر بالنظام الغذائي أو معظم الأدوية، لذا فهو أكثر دقة ونوعية للكشف عن نزيف القولون. هل النتيجة الإيجابية تعني بالضرورة أنني مصاب بسرطان القولون؟ لا، لا تعني ذلك بالضرورة. النتيجة الإيجابية تعني وجود دم خفي في البراز، وهو مؤشر يستدعي المزيد من البحث. هناك عدة أسباب حميدة أكثر شيوعاً قد تسبب ذلك، مثل البواسير، الشقوق الشرجية، البوليبات الحميدة، أو التهاب القولون. النتيجة الإيجابية تستدعي إجراء تنظير للقولون لتحديد السبب الدقيق والموقع. كيف يتم جمع عينة البراز للفحص؟ تختلف التعليمات حسب نوع الفحص (كيميائي أو مناعي). بشكل عام، يجب جمع كمية صغيرة من البراز في الحاوية المخصصة باستخدام الملعقة المرفقة، مع تجنب ملامسة البول أو ماء المرحاض للعينة. عادة ما يُطلب جمع عينات من 3 برازات متتالية (في 3 أيام مختلفة) لزيادة دقة الفحص الكيميائي، بينما قد تكون عينة واحدة كافية للفحص المناعي (FIT).

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النتيجة الطبيعية/السلبية: عدم اكتشاف دم خفي في العينات المقدمة. النتيجة غير الطبيعية/الإيجابية: اكتشاف دم خفي في عينة واحدة على الأقل من العينات المقدمة. هذه النتيجة ليست تشخيصاً بحد ذاتها، ولكنها مؤشر قوي على ضرورة إجراء تنظير القولون للتحقق من السبب. العوامل المؤثرة: للفحص الكيميائي (gFOBT): قد تعطي نتيجة إيجابية كاذبة مع تناول لحوم حمراء، بروكلي، فجل، أو مع تناول أدوية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين والأيبوبروفين). قد تعطي نتيجة سلبية كاذبة مع تناول جرعات عالية من فيتامين C. للفحص المناعي (FIT): لا يتأثر بالنظام الغذائي أو فيتامين C، مما يجعله أكثر موثوقية. للفحص الكيميائي (gFOBT): قد تعطي نتيجة إيجابية كاذبة مع تناول لحوم حمراء، بروكلي، فجل، أو مع تناول أدوية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين والأيبوبروفين). قد تعطي نتيجة سلبية كاذبة مع تناول جرعات عالية من فيتامين C. للفحص المناعي (FIT): لا يتأثر بالنظام الغذائي أو فيتامين C، مما يجعله أكثر موثوقية.

Occult Blood in Stool