Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تقدير الخطر الإجمالي للإصابة بأمراض القلب التاجية وتصلب الشرايين بشكل أفضل من الاعتماد على LDL وحده في بعض الحالات، خاصة عند ارتفاع الدهون الثلاثية. • استخدامه كهدف علاجي أولي وثانوي في المبادئ التوجيهية الحديثة لإدارة الدهون، لسهولة حسابه وعدم الحاجة للصيام لقياسه (مقارنةً بـ LDL المحسوب). • مراقبة الاستجابة للعلاج المخفض للدهون (مثل الستاتينات) عند المرضى الذين يعانون من ارتفاع الدهون الثلاثية أو السكري أو السمنة. • توفير مقياس شامل لجميع جزيئات الكوليسترول الضارة (البروتينات الدهنية غير HDL)، التي تساهم جميعها في تكوين اللويحات العصيدية.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• المرضى المزمنون: وخاصة مرضى السكري، متلازمة التمثيل الغذائي، أو مرضى الكلى المزمنة، حيث غالباً ما يكون LDL غير مرتفع بشكل ملحوظ ولكن Non-HDL يكون مرتفعاً كمؤشر أفضل للخطر. • الأفراد الذين يعانون من ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية (فوق 200 ملغ/دل)، حيث قد يكون LDL المحسوب أقل دقة. • كبار السن والنساء بعد انقطاع الطمث كجزء من التقييم الشامل لمخاطر القلب. • الرياضيون والأشخاص المهتمون بالصحة الذين يخضعون لتقييم شامل لمستويات الدهون لديهم.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• لا توجد أعراض مباشرة لارتفاع Non-HDL Cholesterol. • يتم حسابه بشكل روتيني كجزء من تقييم مخاطر القلب عند وجود أي من عوامل الخطر التقليدية مثل: ارتفاع ضغط الدم، التدخين، السمنة المركزية (الكرش)، أو تاريخ عائلي لأمراض القلب المبكرة. • عند وجود نتائج سابقة تشير إلى ارتفاع الدهون الثلاثية أو انخفاض HDL. • كجزء من المتابعة الدورية للأفراد الذين يخضعون للعلاج لخفض الكوليسترول.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

خطر منخفض: أقل من 130 ملغ/دل. خطر متوسط: أقل من 130 ملغ/دل. خطر مرتفع: (مثل مرضى السكري) أقل من 100 ملغ/دل. خطر مرتفع جداً: (مرضى القلب المعروف) أقل من 85 ملغ/دل. يحدد الطبيب المعالج الهدف المناسب بناءً على الحالة الصحية الكاملة.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

يُشتق المستوى الطبيعي من مستويات الكوليسترول الكلي و HDL. المستويات المستهدفة (مرغوبة): أقل من 130 ملغ/دل (3.37 مليمول/لتر): للمستوى الأمثل ولدى معظم البالغين. أقل من 100 ملغ/دل (2.6 مليمول/لتر): لمرضى السكري أو الأشخاص المعرضين لخطر مرتفع للإصابة بأمراض القلب. أقل من 85 ملغ/دل (2.2 مليمول/لتر): للأشخاص المعرضين لخطر مرتفع جداً (مثل المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة). أقل من 130 ملغ/دل (3.37 مليمول/لتر): للمستوى الأمثل ولدى معظم البالغين. أقل من 100 ملغ/دل (2.6 مليمول/لتر): لمرضى السكري أو الأشخاص المعرضين لخطر مرتفع للإصابة بأمراض القلب. أقل من 85 ملغ/دل (2.2 مليمول/لتر): للأشخاص المعرضين لخطر مرتفع جداً (مثل المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة). التفسير: كلما انخفض مستوى Non-HDL Cholesterol، كان ذلك أفضل. يشير المستوى المرتفع إلى زيادة العبء الكلي للبروتينات الدهنية المسببة لتصلب الشرايين، مما يستدعي مراجعة نمط الحياة و/أو العلاج الدوائي.

Non HDL Cholestrol