Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تقييم كفاءة الكلى في الحفاظ على توازن المغنيسيوم في الجسم، والكشف عن حالات الفقد الكلوي المفرط لهذا العنصر. • المساعدة في تشخيص سبب نقص مستوى المغنيسيوم في الدم (هيبوماغنيسيميا)، والتمييز بين الأسباب الكلوية (زيادة الإفراز) والأسباب غير الكلوية (نقص المدخول أو الامتصاص). • مراقبة المرضى الذين يتناولون أدوية مدرة للبول معروفة بتسببها في فقد المغنيسيوم (مثل الفيوروسيميد وبعض الثيازيدات). • المساعدة في تقييم بعض اضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي التي قد تؤثر على توازن المغنيسيوم.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• المرضى المزمنون المصابون بأمراض الكلى أو الذين يتناولون أدوية تؤثر على وظائف الكلى أو مدرات البول لفترات طويلة. • الأفراد الذين يعانون من نقص مزمن في مستوى المغنيسيوم في الدم مع عدم استجابته الكافية للمكملات الغذائية، للبحث عن سبب كلوي. • مرضى السكري غير المسيطر عليه جيداً، حيث يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر إلى زيادة إفراز المغنيسيوم في البول. • كبار السن المعرضين لنقص المغنيسيوم بسبب عوامل متعددة بما في ذلك استخدام الأدوية وتغير وظائف الكلى.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• تشنجات عضلية متكررة وغير مبررة، أو رعشة في العضلات. • اضطراب في نظم القلب (خفقان، عدم انتظام ضربات القلب) دون سبب قلبي واضح. • ضعف عام، تعب مزمن، وتغيرات في الحالة المزاجية أو عصبية غير معتادة. • أعراض عصبية مثل التنميل أو الوخز في الأطراف، خاصة عند مرضى الكلى أو السكري.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما الفرق بين تحليل المغنيسيوم في الدم وتحليله في بول 24 ساعة؟ تحليل الدم يقيس التركيز اللحظي للمغنيسيوم في بلازما الدم، وهو جيد للكشف عن النقص أو الزيادة الحادة. أما تحليل البول 24 ساعة فيقيس كمية المغنيسيوم المفقودة من الجسم عبر الكلى على مدار يوم كامل، مما يعطي صورة عن التوازن طويل المدى وكفاءة الكلى في الاحتفاظ بهذا العنصر المهم. كيف يتم جمع عينة البول لمدة 24 ساعة بشكل صحيح؟ يبدأ الجمع عادة بتبول أولي في الصباح (ويتم التخلص منه وتسجيل وقت بدء الجمع). بعد ذلك، يتم جمع كل كمية البول المنتجة خلال الـ24 ساعة التالية في وعاء خاص يوضع في الثلاجة. أخيراً، في نفس التوقيت من اليوم التالي، يتم جمع آخر عينة بول وإضافتها إلى الوعاء. الدقة في اتباع التعليمات حاسمة لموثوقية النتيجة. هل هناك أدوية تؤثر على نتيجة هذا التحليل؟ نعم، العديد من الأدوية تؤثر. أهمها: مدرات البول (خاصة الحلقية والثيازيدية) تزيد الإفراز، وبعض المضادات الحيوية (مثل الأمينوغليكوزيدات) والمثبطات المناعية (مثل السيكلوسبورين) قد تزيده أيضاً. كما أن مكملات المغنيسيوم ترفع القيمة. يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النطاق الطبيعي العام: 24 - 124 ملغ/24 ساعة (أو 1.0 - 5.1 مليمول/24 ساعة). قد تختلف القيم المرجعية قليلاً بين المختبرات. التفسير: الإفراز الطبيعي أو المنخفض: في حالة نقص مغنيسيوم الدم، يشير إلى أن السبب ليس كلوياً (مثل سوء التغذية، سوء الامتصاص). الإفراز المرتفع (أعلى من الطبيعي): في حالة نقص مغنيسيوم الدم، يشير بقوة إلى فقدان كلوي مفرط للمغنيسيوم، مما يستدعي البحث عن أسبابه (أدوية، اضطرابات كلوية أو هرمونية). الإفراز المرتفع مع مستوى طبيعي في الدم: قد يشير إلى تعويض الجسم أو مرحلة مبكرة من الاضطراب. الإفراز الطبيعي أو المنخفض: في حالة نقص مغنيسيوم الدم، يشير إلى أن السبب ليس كلوياً (مثل سوء التغذية، سوء الامتصاص). الإفراز المرتفع (أعلى من الطبيعي): في حالة نقص مغنيسيوم الدم، يشير بقوة إلى فقدان كلوي مفرط للمغنيسيوم، مما يستدعي البحث عن أسبابه (أدوية، اضطرابات كلوية أو هرمونية). الإفراز المرتفع مع مستوى طبيعي في الدم: قد يشير إلى تعويض الجسم أو مرحلة مبكرة من الاضطراب.

Magnesium (Mg), 24h U