Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص السبب الميكروبي الدقيق لالتهاب المهبل (Vaginitis) أو الإفرازات المهبلية غير الطبيعية، والتمييز بين التهاب المهبل البكتيري (Bacterial Vaginosis)، داء المبيضات (العدوى الفطرية/Candidiasis)، وداء المشعرات (Trichomoniasis) عند استخدام أوساط زرعية خاصة. تحديد الحساسية للمضادات الحيوية في حالات العدوى البكتيرية (خاصة للبكتيريا اللاهوائية أو المكورات العنقودية) ولمضادات الفطريات في حالات داء المبيضات المتكرر أو المقاوم، مما يسمح باختيار العلاج الأكثر فعالية. تقييم اختلال التوازن الطبيعي للفلورا المهبلية (النباتات البكتيرية الطبيعية) ونمو البكتيريا الممرضة بشكل مفرط. تقييم فعالية العلاج بعد انتهاء الدورة العلاجية في حالات العدوى المستعصية أو المتكررة.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

النساء في سن الإنجاب: اللاتي يعانين من أعراض التهاب مهبلي مثل إفرازات غير طبيعية (تغير اللون، القوام، أو الرائحة)، حكة، حرقة، أو ألم. المراهقات: بعد بدء النشاط الجنسي أو حتى دونه عند ظهور أعراض. النساء الحوامل: اللاتي تظهر عليهن أعراض، حيث أن بعض الالتهابات المهبلية غير المعالجة قد تزيد من مخاطر الحمل. النساء اللاتي يعانين من التهابات مهبلية متكررة أو لم تستجب للعلاجات الأولية.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

إفرازات مهبلية بيضاء رمادية ذات رائحة كريهة تشبه رائحة السمك (خاصة بعد الجماع)، غالباً تشير إلى التهاب المهبل البكتيري (BV). إفرازات بيضاء سميكة متجبنة مع حكة وحرقة شديدة في الفرج والمهبل، تشير إلى عدوى فطرية (داء المبيضات). إفرازات صفراء مخضرة رغوية ذات رائحة كريهة، مع حكة وألم أثناء التبول أو الجماع، قد تشير إلى داء المشعرات. احمرار، تورم، أو تهيج في الفرج والمهبل. ألم في أسفل البطن مصحوب بإفرازات غير عادية. فشل العلاج الأولي أو تكرار الأعراض بعد العلاج.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما الفرق بين المسحة المهبلية العالية (HVS) ومسحة عنق الرحم (Pap smear)؟ المسحة المهبلية العالية (HVS): تُؤخذ من المهبل وهدفها تشخيص العدوى (بكتيريا، فطريات). مسحة عنق الرحم (Pap smear): تُؤخذ من عنق الرحم وهدفها الفحص المبكر لسرطان عنق الرحم (تبحث عن تغيرات في خلايا عنق الرحم). لا يمكن لأحدهما أن يحل محل الآخر، فهما فحصان مختلفان لأهداف مختلفة. كم من الوقت تستغرق نتيجة زراعة المسحة المهبلية؟ قد تظهر النتيجة الأولية للبكتيريا الشائعة أو الفطريات خلال 24-48 ساعة. لكن الزراعة الكاملة لتحديد جميع البكتيريا اللاهوائية وتحديد الحساسية قد تستغرق 3-5 أيام. زراعة Trichomonas vaginalis تتطلب وسطاً خاصاً وقد تستغرق وقتاً أطول. هل يمكن أن تكون هناك بكتيريا في الزراعة دون أن أكون مصابة بعدوى؟ نعم. المهبل يحتوي بشكل طبيعي على مجموعة من البكتيريا (الفلورا الطبيعية) مثل العصيات اللبنية (Lactobacilli). تكمن المشكلة في اختلال التوازن، حيث تنمو بكتيريا أخرى (مثل Gardnerella) بشكل مفرط أو تظهر بكتيريا ممرضة (مثل المكورات العنقودية الذهبية) بأعداد كبيرة. يفسر الطبيب نتيجة الزراعة مع الأعراض التي تعاني منها.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

نمو مفرط لبكتيريا محددة (مثل Gardnerella vaginalis) تشخص التهاب المهبل البكتيري. نمو لفطريات المبيضات (Candida spp.). نمو لبكتيريا ممرضة أخرى (كالعنقوديات، العقديات، الإشريكية القولونية) بأعداد كبيرة. يتم ذكر الكائنات المعزولة وحساسيتها للأدوية في التقرير.

High Vaginal Swab Culture and Sensitivity