Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص احتشاء عضلة القلب الحاد (النوبة القلبية) يُستخدم خاصة عند رصده مع التغيرات في رسم القلب (ECG) ووجود الأعراض وكان سابقاً المعيار الأساسي تقييم حجم الضرر الذي لحق بعضلة القلب حيث إن ارتفاع الذروة في مستواه يتناسب بشكل عام مع حجم المنطقة المصابة من القلب الكشف عن تكرار الإصابة بنوبة قلبية جديدة لدى المرضى المنومين بسبب احتشاء سابق حيث إن عودة الارتفاع بعد الرجوع إلى الطبيعي قد تشير إلى احتشاء جديد المساعدة في التمييز بين ألم الصدر القلبي وغير القلبي يساعد في التفريق بين ألم الصدر الناتج عن القلب والألم الناتج عن أسباب أخرى

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى الذين يصلون إلى غرفة الطوارئ مع أعراض مشتبه بها للنوبة القلبية مثل ألم الصدر، ضيق التنفس، أو التعرق البارد المرضى المنومون في المستشفى بعد تشخيص نوبة قلبية لمتابعة ذروة الإنزيم ومراقبة عودته إلى المستوى الطبيعي المرضى بعد الإجراءات التدخلية القلبية مثل رأب الأوعية التاجية أو جراحة مجازة الشرايين، للكشف عن أي ضرر قلبي جديد

Question 3

الأعراض المؤشرة

Accepted Answer

ألم أو ضغط شديد في الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق ألم ينتشر إلى الكتف أو الذراع أو الظهر أو الرقبة أو الفك ضيق في التنفس مع أو بدون ألم في الصدر غثيان أو دوار أو عرق بارد مفاجئ

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما الفرق بين CK-MB والتروبونين؟ هل يمكن أن يرتفع CK-MB لأسباب غير النوبة القلبية؟ نعم، يمكن أن يرتفع في حالات تسبب ضرراً للعضلات التي تحتوي على CK-MB، مثل: لماذا لا يزال يُطلب CK-MB أحياناً مع وجود التروبونين؟ التكلفة: قد يكون أرخص في بعض المناطق تحديد وقت الإصابة: بسبب عمره النصفي القصير، يمكن أن يساعد في معرفة ما إذا كانت الإصابة حديثة جداً (إذا كان مرتفعاً والتروبونين طبيعي) تقييم حجم الاحتشاء: من خلال حساب مساحة تحت منحنى ارتفاعه التقليد: بعض المستشفيات لا تزال تستخدمه ضمن بروتوكولها التكلفة: قد يكون أرخص في بعض المناطق تحديد وقت الإصابة: بسبب عمره النصفي القصير، يمكن أن يساعد في معرفة ما إذا كانت الإصابة حديثة جداً (إذا كان مرتفعاً والتروبونين طبيعي) تقييم حجم الاحتشاء: من خلال حساب مساحة تحت منحنى ارتفاعه التقليد: بعض المستشفيات لا تزال تستخدمه ضمن بروتوكولها

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

المستوى الطبيعي ل CK-MB عادة أقل من 5-7 نانوغرام/مل (ng/mL) أو أقل من 3-5% من إجمالي CK المستوى التشخيصي للنوبة القلبية يُعتبر ارتفاعاً هاماً سريرياً عندما يتجاوز النطاق المرجعي (غالباً > 7-10 نانوغرام/مل) أو عندما تكون نسبة CK-MB من إجمالي CK أكبر من 5%، مما يزيد من نوعية المؤشر للقلب

Creatine Kinase MB (CK MB)