Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تقييم الخصوبة ووظيفة المبيض عند النساء اللاتي يعانين من صعوبة في الحمل. • تشخيص أسباب اضطرابات الدورة الشهرية مثل عدم انتظامها، غيابها، أو غزارتها. • المساعدة في تشخيص متلازمة تكيس المبايض (PCOS) من خلال نمط الهرمونات (خاصة نسبة LH/FSH والتستوستيرون). • تقييم احتياطي المبيض ومدى اقتراب سن انقطاع الطمث (سن اليأس) من خلال قياس FSH والإستراديول. • التحقق من حدوث التبويض من خلال قياس مستوى البروجسترون في النصف الثاني من الدورة.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• النساء اللاتي يخططن للحمل: ويرغبن في تقييم خصوبتهن أو يواجهن صعوبة في الحمل. • النساء اللاتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية: أو انقطاعها (انقطاع الطمث). • النساء المشتبه بإصابتهن بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS): أو اضطرابات هرمونية أخرى. • النساء المقبلات على سن اليأس: أو اللاتي يعانين من أعراضه المبكرة. • المراهقات: اللاتي تأخر لديهن البلوغ أو يعانين من دورات شهرية غير منتظمة بشدة.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• دورات شهرية غير منتظمة، متباعدة جداً (أكثر من 35 يوم)، متقاربة جداً (أقل من 21 يوم)، أو غائبة. • صعوبة في الحمل بعد سنة من المحاولة (أو 6 أشهر لمن تجاوزن 35 عاماً). • أعراض تشير إلى تكيس المبايض مثل زيادة نمو الشعر (الوجه، الصدر، البطن)، حب الشباب الشديد، أو تساقط الشعر الذكوري النمط. • أعراض انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة، التعرق الليلي، جفاف المهبل، واضطرابات النوم. • زيادة غير مبررة في الوزن مع صعوبة إنقاصه.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هو أفضل وقت في الدورة الشهرية لإجراء هذه التحاليل؟ هذا مهم جداً للتفسير الدقيق: • الهرمونات الأساسية (FSH, LH, Estradiol, Testosterone): عادةً ما تُجرى في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية (اليوم الأول هو أول يوم للنزيف). • هرمون البروجسترون: يُجرى في اليوم 21 من دورة مدتها 28 يوم، أو قبل 7 أيام من الموعد المتوقع للدورة التالية، للتحقق من حدوث التبويض. يجب استشارة الطبيب لتحديد الموعد المناسب بناءً على طول دورتكِ وسبب الفحص. ما الذي تشير إليه نسبة LH إلى FSH؟ في الحالات الطبيعية، تكون نسبة LH:FSH حوالي 1:1 في بداية الدورة. غالباً ما تكون النسبة مرتفعة (مثل 2:1 أو 3:1) في حالات متلازمة تكيس المبايض (PCOS)، حيث يكون مستوى LH أعلى نسبياً. يعتبر هذا أحد المؤشرات التشخيصية المساعدة. هل ارتفاع هرمون التستوستيرون لدى النساء أمر مقلق؟ التستوستيرون موجود بشكل طبيعي لدى النساء ولكن بكميات قليلة. الارتفاع عن الحد الطبيعي هو ما يمثل مشكلة، وهو علامة رئيسية في تشخيص متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ويمكن أن يسبب أعراضاً مثل حب الشباب، نمو الشعر الزائد (الشعرانية)، وتساقط الشعر. يجب تفسيره مع بقية الهرمونات والأعراض.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

تختلف كلياً حسب العمر ومرحلة الدورة الشهرية أو سن اليأس: • FSH و LH: منخفضان في بداية الدورة، ويزيدان في منتصفها (قمة الإباضة). ارتفاع FSH بشكل مستمر قد يشير إلى ضعف احتياطي المبيض. • الإستراديول (E2): يختلف بشكل كبير خلال الدورة، يكون منخفضاً في البداية، ويرتفع قبل التبويض. • البروجسترون: منخفض جداً قبل التبويض، ويرتفع بشكل ملحوظ بعد التبويض (في المرحلة الأصفرية). • التستوستيرون: له نطاق طبيعي محدد للنساء، ويجب أن يكون ضمنه. يجب أن تتم قراءة النتائج باستخدام النطاقات المرجعية الخاصة بمرحلة الدورة التي سُحبت فيها العينة.

باقة فحص الهرمونات النسائية الشاملة