Q: المستويات الطبيعية

منخفض ( 150 للنساء، > 400 للرجال): يحتاج تقييماً لمعرفة السبب (زيادة حديد أم التهاب؟). مرتفع جداً (> 1000 نانوغرام/مل): يشير بقوة إلى زيادة حمل الحديد أو التهاب شديد.

Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تشخيص نقص مخزون الحديد (الحديد المخزن): حتى قبل ظهور فقر الدم (نقص الهيموجلوبين). وهو أول مؤشر ينخفض عند بدء نقص الحديد. • التفريق بين أنواع فقر الدم: يساعد في التمييز بين فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (منخفض الفيريتين) وفقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة أو الالتهابات (مرتفع أو طبيعي الفيريتين). • تشخيص ومراقبة داء ترسب الأصبغة الدموية (Hemochromatosis): وهو مرض وراثي يسبب امتصاصاً مفرطاً للحديد، حيث تكون مستويات الفيريتين مرتفعة جداً. • تقييم الحالات الالتهابية أو العدوى: حيث يرتفع الفيريتين كمتفاعل طور حاد، مما قد يخفي نقص الحديد الكامن.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• النساء في سن الإنجاب، خاصة ذوات الدورة الشهرية الغزيرة أو الحوامل. • الأطفال والمراهقون في فترات النمو السريع. • الأفراد الذين يعانون من أعراض فقر الدم (التعب، الشحوب، ضيق التنفس). • مرضى الأمراض المزمنة الالتهابية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، أمراض الأمعاء الالتهابية) لتقييم حالة الحديد لديهم. • الأشخاص المعرضون لخطر زيادة الحديد (تاريخ عائلي لداء ترسب الأصبغة الدموية).

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• تعب وإرهاق شديد غير مبرر. • شحوب في الجلد واللثة والأغشية المخاطية. • ضيق في التنفس مع مجهود بسيط. • صداع مستمر أو دوخة. • برودة في الأطراف.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

الحديد في المصل: يقيس كمية الحديد "الحر" الحالي في الدم، وهو متقلب جداً. TIBC: يقيس قدرة بروتين الترانسفيرين على حمل الحديد. الفيريتين: يقيس مخزون الحديد في الجسم. هو الأكثر حساسية وموثوقية لتشخيص نقص أو زيادة الحديد على المدى الطويل. الرجال: 30 - 400 نانوغرام/مل. النساء: 15 - 150 نانوغرام/مل (قد ينخفض أثناء الدورة الشهرية). القيمة المُثلى للصحة العامة: غالباً > 50 نانوغرام/مل. نقص مخزون الحديد: < 30 نانوغرام/مل (أو < 50 لدى مرضى القلب أو الكلى). نقص حاد: < 12 نانوغرام/مل هو تشخيصي لنقص الحديد. زيادة مخزون الحديد (داء ترسب الأصبغة الدموية، نقل دم متكرر). رد فعل التهابي (عدوى، التهاب كبد، سرطان). في هذه الحالة، يكون الفيريتين مرتفعاً بينما الحديد منخفضاً أو طبيعياً. متلازمة تمثيل غذائية أو كبد دهني. لذلك، يتم تفسيره مع صورة الدم الكاملة وعلامات الالتهاب (مثل CRP).

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

منخفض (< 30 نانوغرام/مل): نقص مخزون الحديد. حتى لو كان الهيموجلوبين طبيعياً، فهذه مرحلة "ما قبل فقر الدم" وتحتاج علاجاً. طبيعي (30-150/400): مخزون كافٍ عادةً. مرتفع (> 150 للنساء، > 400 للرجال): يحتاج تقييماً لمعرفة السبب (زيادة حديد أم التهاب؟). مرتفع جداً (> 1000 نانوغرام/مل): يشير بقوة إلى زيادة حمل الحديد أو التهاب شديد.

تحليل مخزون الحديد (Ferritin)