Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تشخيص قصور هرمون النمو (GHD) لدى الأطفال: عندما يكون هناك تأخر واضح في النمو الطولي مقارنة بالأقران، أو انخفاض في سرعة النمو. يتطلب إجراء اختبار تحفيز (كاستخدام الأرجينين أو الأنسولين) لأن القياس العشوائي غير كافٍ. • تشخيص فرط هرمون النمو (العملقة أو الضخامة): عند البالغين (ضخامة الأطراف) أو الأطفال (العملقة)، عادة بسبب ورم غدي نخامي منتج لهرمون النمو. غالباً ما يُقاس مع عامل النمو المشابه للأنسولين-1 (IGF-1) الذي يعكس التأثير الطويل الأمد لـ hGH. • مراقبة فعالية علاج أورام الغدة النخامية المنتجة لهرمون النمو، قبل وبعد الجراحة. • تقييم قصور النخامية الشامل لدى البالغين أو الأطفال.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• الأطفال الذين يعانون من قصر القامة الشديد أو تباطؤ ملحوظ في معدل النمو (أقل من 4-5 سم/سنة). • المراهقون أو البالغون الذين تظهر عليهم علامات ضخامة الأطراف: تضخم في اليدين والقدمين، تغير في ملامح الوجه (تكبير الأنف، الفك)، آلام المفاصل، أو صداع. • المرضى الذين لديهم تاريخ من أورام الغدة النخامية أو إصابات في الرأس قد تؤثر على وظيفتها. • البالغون المشتبه في إصابتهم بقصور هرمون النمو (قد يسبب التعب، انخفاض الكتلة العضلية، زيادة الدهون، وانخفاض كثافة العظام).

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• عند الأطفال: قصر القامة بشكل ملحوظ مقارنة بأقرانهم، بطء شديد في زيادة الطول، مظهر وجه "طفولي" مع بروز الجبهة. • عند البالغين: تضخم تدريجي في عظام اليدين والقدمين، تغير في شكل الوجه (بروز الحاجبين والفك)، كثافة شعر الجسم، التعرق المفرط، آلام المفاصل. • أعراض عامة: صداع مستمر، اضطرابات في الرؤية (قد تشير إلى ورم نخامي).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

مستواه مستقر طوال اليوم، بعكس هرمون النمو المتذبذب. هو الفحص الأولي الأفضل لتقييم اضطرابات هرمون النمو. يُطلب IGF-1 عادةً مع أو قبل اختبارات هرمون النمو.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

المستوى الطبيعي لهرمون النمو (عشوائي): واسع جداً، قد يصل من <0.5 إلى 10 نانوغرام/مل في الشخص السليم. مستوى غير كاشف في اختبار التحفيز (مثلاً <5-10 نانوغرام/مل): يشير إلى قصور هرمون النمو. مستوى غير مثبط في اختبار التثبيط (مثلاً >1 نانوغرام/مل بعد تناول الجلوكوز): يشير إلى فرط هرمون النمو (ضخامة الأطراف). التشخيص يعتمد بشكل حاسم على الاختبارات الوظيفية (التحفيز/التثبيط) وليس على القيمة العشوائية.

Growth Hormone (hGH, STH), Serum