Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• الكشف عن نقص أو خلل في تعبير بروتين CD18 على سطح الخلايا الليمفاوية. • المساعدة في تشخيص مرض نقص التصاق الكريات البيضاء (Leukocyte Adhesion Deficiency - LAD)، وهو مرض وراثي نادر. • تقييم القدرة المناعية للجسم على مكافحة العدوى البكتيرية والفطرية. • متابعة الحالات المشخصة بعد العلاج (مثل زرع نخاع العظم).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأطفال (0-12 سنة) الرضع والأطفال الذين يعانون من التهابات بكتيرية أو فطرية شديدة ومتكررة دون وجود سبب واضح، خاصةً إذا لم يصاحبها صديد (خراج) في موقع الالتهاب. المرضى المزمنون الذين لديهم تاريخ من تأخر التئام الجروح أو انفصال سرة المولود المتأخر بشكل غير طبيعي. الأفراد من جميع الأعمار ذوي التاريخ العائلي للإصابة بمرض نقص التصاق الكريات البيضاء (LAD) أو أمراض نقص المناعة الأولية الأخرى.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• التهابات بكتيرية وفطرية شديدة ومتكررة (كالالتهاب الرئوي، التهاب النسيج الخلوي) لا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية الاعتيادية. • تأخر سقوط سرة المولود لأكثر من 30 يومًا مع التهاب في قاعدة السرة. • تأخر التئام الجروح بشكل ملحوظ وعدم تكوّن القيح (الصديد) في مواقع الالتهاب. • ارتفاع مستمر وغير مفسر في عدد خلايا الدم البيضاء (كثرة الكريات البيض).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هو بروتين CD18 وما أهميته؟ CD18 هو بروتين موجود على سطح خلايا الدم البيضاء يعمل كلاصق. فهو ضروري لالتصاق هذه الخلايا بجدران الأوعية الدموية وانتقالها إلى مواقع العدوى والالتهاب لمكافحة الجراثيم. ماذا تعني النتيجة إذا كانت منخفضة أو غير موجودة؟ يشير النقص الشديد أو الغياب الكامل لبروتين CD18 إلى الإصابة بنقص التصاق الكريات البيضاء من النوع الأول (LAD-I)، وهو مرض وراثي خطير يحتاج إلى تدخل طبي متخصص وربما زرع نخاع عظم. هل هذا الفحص يتطلب إجراءات تحضيرية خاصة؟ لا يحتاج الفحص عادةً إلى صيام. لكن من المهم إعلام الطبيب والمختبر بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، حيث أن بعض العلاجات (مثل الكورتيكوستيرويدات) قد تؤثر على التعبير عن البروتين. يجب سحب العينة والتعامل معها وفق بروتوكولات التدفق الخلوي الدقيقة.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

تكون النتيجة الطبيعية هي التعبير الطبيعي عن بروتين CD18 على معظم الخلايا الليمفاوية (عادة >95% من الخلايا تعبر عنه). يشير التعبير المنخفض جداً (<2-5%) أو المعدوم إلى نقص التصاق الكريات البيضاء من النوع الأول (LAD-I). قد تشير المستويات المتوسطة المنخفضة إلى أشكال أطفأ من المرض.

Lymphocytes CD18