Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تقديم تفسير موحد وشامل لملف مناعي (Immunoprofile) كامل لورم ما، مثل النمط المناعي لسرطان الثدي (ER, PR, HER2, Ki-67) أو الليمفوما. حل التعقيدات أو التناقضات المحتملة بين نتائج عدة علامات مناعية. دمج الرأي المتخصص لأكثر من أخصائي في حالات الأورام النادرة أو المعقدة. تقديم توصية مبنية على الأدلة حول الخيارات العلاجية المستهدفة أو التنبؤ بمآل المرض بناءً على التركيبة المناعية الكلية.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى المزمنون (خاصة مرضى السرطان): الذين لديهم نتائج متعددة لفحوصات IHC بحاجة إلى تحليل وتكامل دقيق لتوجيه العلاج. المرضى الذين يعانون من أورام نادرة أو ذات تشخيص معقد: حيث يكون تفسير مجموعة العلامات حاسماً للتشخيص الدقيق. المرضى أو الأطباء الذين يسعون للحصول على رأي استشاري ثانٍ أو تأكيد على خطة علاج مقترحة بناءً على ملف مناعي معقد.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

الحصول على تقارير متعددة لفحوصات IHC لعلامات مختلفة (مثل باقة أورام الثدي، باقة الليمفوما) تحتاج إلى تفسير موحد. وجود تناقض أو غموض في نتائج العلامات المختلفة ضمن ملف مناعي واحد. تشخيص ورم نادر أو غير مألوف يتطلب تفسيراً متخصصاً لمجموعة معقدة من العلامات. اتخاذ قرار علاجي كبير (كالعلاج الكيميائي أو المناعي أو الموجّه) يعتمد على تفسير دقيق لعدة معايير مناعية معاً.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما الفرق بين هذه الباقة وبين طلب تفسير كل علامة على حدة؟ تفسير العلامات بشكل منفصل قد يفقد الصورة الكلية. هذه الباقة تركز على التكامل والعلاقة بين العلامات. مثلاً، في سرطان الثدي، تفسير العلاقة بين ER, PR, HER2 معاً هو ما يحدد النوع الفرعي الحيوي للورم ويرشد للعلاج، وليس تفسير كل منها بمعزل. من الذي يقوم بالتفسير في هذه الباقة؟ يعتمد على تعقيد الحالة. قد يقوم بها أخصائي باثولوجيا متخصص في نوع الورم (مثل أورام الثدي أو الأورام الدموية)، أو قد تشمل مراجعة من قبل لجنة استشارية أورام (Tumor Board) تضم عدة متخصصين. هل تحتوي الباقة على إجراء فحوصات جديدة؟ لا، هذه الباقة استشارية وتفسيرية بحتة. هي مراجعة وتكامل للنتائج الحالية. إذا أوصى المفسرون بفحوصات إضافية ضرورية للتشخيص، فسيتم ذكر ذلك كتوصية واضحة في التقرير النهائي.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

لا تقدم الباقة "مستويات طبيعية" منفصلة، بل تقريراً تفسيرياً شاملاً. على سبيل المثال، النتيجة قد تكون: "ملف مناعي متوافق مع سرطان ثدي من النوع Luminal B: إيجابي قوي لـ ER و PR، سلبي لـ HER2، مع مؤشر تكاثر مرتفع (Ki-67 >20%)، مما يرشح المريضة للعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي." التقرير يربط جميع النتائج معاً في سياق سريري واضح.

Immunohistochemistry: Interpretation and Consultation (1 Marker)