Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

التمييز الدقيق بين سرطان الخلايا الكلوية (RCC) والورم الأرومي الكلوي (Wilms tumor) في الأطفال، والأورام الأخرى في الكلى. تشخيص وتصنيف أورام الرحم اللحمية، وخاصة ساركوما بطانة الرحم (Endometrial Stromal Sarcoma) وتمييزها عن الأورام العضلية الملساء. المساعدة في تحديد أصل النقائل السرطانية مجهولة المصدر، خاصة عند الاشتباه بمصدر كلوي أو من الجهاز التناسلي الأنثوي. تقييم الأورام في منطقة الحوض والبطن التي يكون أصلها النسيجي غير واضح.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأطفال (0-12 سنة) والمراهقون: المرضى الذين يعانون من كتل بطنية أو كلوية مشتبه بها، لتشخيص أورام مثل الورم الأرومي الكلوي الذي يتطلب علاجاً خاصاً. النساء: المريضات اللاتي يعانين من نزيف رحمي غير طبيعي أو كتل رحمية، لتشخيص الأورام اللحمية النادرة التي تحتاج إلى تدخل جراحي وعلاجي مختلف. المرضى المزمنون وكبار السن: الأفراد الذين يعانون من أورام كلوية معقدة أو نقائل مجهولة المصدر، حيث يكون تحديد الأصل النسيجي حاسماً لاختيار العلاج المناسب.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

وجود كتلة محسوسة في البطن أو الخاصرة، مصحوبة أو غير مصحوبة بألم. نزيف مهبلي غير طبيعي أو غزير بعد انقطاع الطمث، أو ألم حوضي مزمن. ظهور ورم (نقيلي) في الرئة، العظام، أو العقد الليمفاوية دون معرفة مصدره الأساسي. نتائج تصويرية (ألتراساوند، CT، MRI) تظهر كتلة معقدة في الكلى، الرحم، أو الحوض.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هي ميزة هذه الباقة عن طلب كل علامة على حدة؟ توفر الباقة رؤية متكاملة وسريعة. يتم تحضير الشرائح وفحص العلامات بشكل متزامن وتفسيرها معاً من قبل الطبيب الباثولوجي، مما يقلل الوقت للوصول للتشخيص النهائي ويزيد من دقة التفسير بمقارنة الأنماط المناعية المختلفة جنباً إلى جنب. هل هذه الباقة مفيدة فقط للنساء؟ لا، الباقة مفيدة لكلا الجنسين. فهي تشمل علامات لأورام الكلى التي تصيب الرجال والنساء على حد سواء (مثل سرطان الخلايا الكلوية)، وكذلك لأورام الرحم الخاصة بالنساء. يحدد الطبيب العلامات المطلوبة بناءً على موقع الورم المشتبه به وجنس المريض. ماذا لو كانت النتيجة غير حاسمة بعد إجراء الباقة؟ في بعض الحالات النادرة والمعقدة، قد تستدعي النتائج إجراء فحوصات إضافية متخصصة، مثل الفحوصات الجزيئية أو المزيد من العلامات المناعية. يقدم أخصائي الباثولوجيا توصيات بذلك في التقرير النهائي.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

لا يوجد مفهوم "مستوى طبيعي" موحد للباقة. التفسير يعتمد على نمط التعبير المميز لكل علامة في الأنسجة الطبيعية مقابل الورمية. على سبيل المثال: النسيج الكلوي الطبيعي يُظهر CD10 وPAX8 إيجابيين؛ النسيج الرحمي الطبيعي يُظهر CD10 إيجابياً في الخلايا اللحمية (الستروما) فقط. يقوم أخصائي علم الأمراض بمقارنة النمط الملاحظ في الورم مع هذه الأنماط الطبيعية والأنماط المعروفة للأورام المختلفة.

Immunohistochemistry: CD10