Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص النقص الكمي (Type I) لبروتين S، حيث تكون كمية البروتين المنتجة منخفضة. التمييز بين أنواع نقص بروتين S الثلاثة: النقص الكمي (Type I)، النقص الوظيفي (Type II)، ونقص الشكل الحر فقط (Type III). التحقيق في أسباب الخثار الوريدي المتكرر أو غير المبرر، خاصة عند وجود تاريخ عائلي قوي. تقييم الحالات المكتسبة التي تؤثر على مستويات بروتين S، مثل أمراض الكبد أو الحمل.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى المزمنون الذين عانوا من أحداث تخثر وريدي (جلطة في الساق، رئة، أو أماكن غير معتادة) دون سبب واضح. العائلات التي لديها تاريخ للإصابة بجلطات مبكرة أو نقص معروف في بروتين S. الأفراد الذين أظهر فحص نشاط بروتين S الحر لديهم نتيجة منخفضة، لتحديد نوع النقص بدقة.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

حدوث جلطة وريدية عميقة (DVT) أو انصمام رئوي (PE) في سن مبكرة (غالباً تحت 45 سنة). تكرار حدوث الجلطات الوريدية. إجهاض متكرر، خاصة في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. تاريخ عائلي لاضطرابات التخثر (فرط التخثر الوراثي).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

الحمل واستخدام موانع الحمل الهرمونية الفموية (يخفضان الشكل الحر بشكل ملحوظ). أمراض الكبد الحادة (موقع التصنيع). نقص فيتامين K (بروتين S معتمد على فيتامين K). العدوى أو الالتهاب الحاد. غالباً ما تعود المستويات إلى طبيعتها بعد زوال السبب.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النطاق الطبيعي لبروتين S الكلي: يختلف بين المختبرات، ولكنه عادةً ما يكون بين 70% - 140% من مستوى البلازما الطبيعية المرجعية. النقص الحدودي: 55% - 69%. نقص واضح: أقل من 55%. تفسير النتيجة: يجب مقارنتها دائماً مع نتيجة فحص نشاط بروتين S الحر وفحص بروتين S الحر الكمي لتحديد النوع الدقيق للنقص، وهي خطوة ضرورية قبل إصدار تشخيص نهائي.

Protein S, Total