Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تحديد التعرض السابق لفيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) من خلال قياس الأجسام المضادة النوعية IgG. المساعدة في التمييز بين العدوى الحادة (عادةً مع IgM مرتفع) والعدوى السابقة (IgG إيجابي). تقييم حالة المناعة ضد الفيروس، خاصة لدى الفئات عالية الخطورة. دعم التشخيص التفريقي في حالات التهاب الجهاز التنفسي السفلي غير المبرر.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأطفال (0-12 سنة) وخاصة الرضع، حيث يعتبر RSV سبباً رئيسياً لالتهاب القصيبات والالتهاب الرئوي، وتقييم المناعة قد يكون مفيداً في حالات العدوى المتكررة. كبار السن وأولئك الذين يعانون من أمراض مزمنة في القلب أو الرئة، لمعرفة مدى تعرضهم السابق وتقييم مخاطر العدوى الشديدة. المرضى المزمنون المصابون بأمراض تنفسية مزمنة أو نقص المناعة، للمساعدة في وضع الخطط الوقائية أو تفسير الأعراض التنفسية.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

التهابات تنفسية سفلية متكررة أو شديدة (خاصة في الأطفال والرضع). سعال مستمر مع صعوبة في التنفس أو أزيز. الحاجة للتمييز بين العدوى البكتيرية والفيروسية في التهاب الرئة. تقييم مناعة فرد قبل دخول موسم انتشار الفيروس (كجزء من تقييم وقائي).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

هل وجود أجسام مضادة IgG ضد RSV يعني أنني محصن ولن أصاب به؟ لا يضمن الحماية الكاملة. يشير وجود IgG إلى تعرض سابق وتشكل مناعة ذاكرة، مما قد يخفف من شدة العدوى اللاحقة. لكن المناعة ضد RSV ليست دائمة أو وقائية بنسبة 100%، ويمكن الإصابة به مرة أخرى، خاصة مع تقدم العمر أو ضعف المناعة. ما الفرق بين فحص IgG وفحص IgM لـ RSV؟ IgM هو جسم مضاد يظهر مبكراً أثناء العدوى الحادة أو النشطة، ويبقى لأسابيع قليلة. IgG يظهر لاحقاً ويبقى في الدم لفترة أطول (شهور إلى سنوات)، مما يدل على عدوى سابقة أو تعرض قديم للفيروس. لماذا لا يطلب هذا الفحص بشكل روتيني لتشخيص العدوى الحادة؟ لأن التشخيص الأمثل للعدوى النشطة بفيروس RSV يعتمد عادةً على كشف المستضد الفيروسي من مسحة الأنف أو PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل)، وهي أسرع وأكثر دلالة على وجود الفيروس في الوقت الحالي. فحص IgG مفيد أكثر لتقييم المناعة أو التاريخ المرضي.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النتيجة السلبية (Negative) تشير إلى عدم وجود أجسام مضادة IgG قابلة للكشف، مما يعني عدم تعرض سابق واضح للفيروس (أو أن التعرض كان منذ وقت طويل جداً). النتيجة الإيجابية (Positive) تشير إلى تعرض سابق للفيروس وتكوين مناعة. قد يقدم بعض المختبرات قيمة رقمية (Titer) حيث تشير القيم المرتفعة إلى استجابة مناعية أقوى أو تعرض أحدث. يجب تفسير القيم العددية بحذر وبالاقتران مع الصورة السريرية.

فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV)، ABS-IgG