Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص سبب الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع أو من المستشفى والتهاب الشعب الهوائية البكتيري. تحديد البكتيريا المسببة للعدوى في مرضى الأمراض الرئوية المزمنة (مثل التليف الكيسي، COPD) الذين يعانون من تفاقم حاد. توجيه العلاج بالمضادات الحيوية بدقة بناءً على نتائج الحساسية، مما يحد من مقاومة المضادات الحيوية. الكشف عن الإصابة بالسل النشط (الدرن) عندما يتم طلب زراعة خاصة للسل (Mycobacterial culture).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

البالغون والأطفال الذين يعانون من أعراض التهاب رئوي مثل سعال منتج للبلغم، حمى، ضيق نفس، وألم صدري. مرضى الأمراض الرئوية المزمنة (COPD، التليف الكيسي، توسع القصبات) خلال نوبات التفاقم. المقيمون في المستشفيات أو دور الرعاية والذين يصابون بالتهاب رئوي.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

سعال منتج لبلغم غزير (أصفر، أخضر، أو صدئي اللون). حمى وقشعريرة. ضيق في التنفس أو ألم في الصدر يزداد مع السعال أو التنفس العميق. تفاقم سعال مزمن مع زيادة في كمية أو تغير في لون البلغم.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

كيف يتم جمع عينة البلغم الجيدة؟ تؤخذ العينة في الصباح الباكر بعد غسل الفم بالماء. يأخذ المريض نفساً عميقاً ثم يسعل بقوة من أعماق الصدر لطرد البلغم (ليس اللعاب) في وعاء معقم. قد يساعد استنشاق بخار الماء. ما هو الفرق بين البلغم واللعاب؟ اللعاب رقيق، مائي، ويأتي من الفم. البلغم ثقيل، لزج، وغالباً ملون، ويأتي من الرئتين والشعب الهوائية. المختبر يفحص العينة مجهرياً لرفض العينات التي تحتوي على لعاب أكثر من بلغم. كم تستغرق نتائج هذه الباقة؟ الفحص المجهري الأولي خلال ساعات. الزراعة البكتيرية قد تظهر نمواً خلال 24-48 ساعة. نتائج التعريف النهائي واختبار الحساسية تستغرق 2-3 أيام إضافية. زراعة السل قد تستغرق 6-8 أسابيع.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

في الشخص السليم، قد تظهر الزراعة نمواً طفيفاً أو مختلطاً للفلورا الطبيعية للفم والبلعوم، لكن هذا لا يدل على عدوى رئوية. تُعتبر النتيجة إيجابية وذات دلالة عند عزل ميكروب ممرض معروف (مثل المكورات الرئوية) بكميات كبيرة أو نقياً، خاصة إذا كان متوافقاً مع الفحص المجهري للبلغم الذي يظهر كريات دم بيضاء وأعداد كبيرة من البكتيريا.

الثقافة والحساسية - البلغم