Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص نقص فيتامين K: لدى المرضى الذين يعانون من أعراض نزيف غير مبرر أو كدمات سهلة، أو لدى الأفراد المعرضين للخطر (سوء التغذية، سوء الامتصاص). مراقبة المرضى الذين يتناولون مضادات فيتامين K (الوارفارين): لتقييم حالة فيتامين K لدى المرضى الذين يظهرون استجابة غير مستقرة للعلاج المميِّع، حيث أن التقلبات في تناول فيتامين K الغذائي يمكن أن تؤثر على فعالية الوارفارين. تقييم حالات سوء الامتصاص: لدى مرضى التليف الكيسي، أمراض الكبد الصفراوية (رتق القناة الصفراوية، تشمع الكبد)، أو مرضى التهاب الأمعاء (كرون، التهاب القولون التقرحي) الذين قد يكون امتصاص الفيتامينات الذائبة في الدهون (بما فيها K) ضعيفاً. تقييم صحة العظام: كجزء من تقييم مخاطر هشاشة العظام، حيث يلعب فيتامين K دوراً في تنشيط بروتين أوستيوكالسين الذي يربط الكالسيوم في العظام.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

1. المرضى المزمنون: المصابون بأمراض تؤثر على امتصاص الدهون (كأمراض الكبد أو البنكرياس، أو جراحات السمنة). 2. كبار السن: الذين قد يعانون من سوء التغذية أو انخفاض في تناول الخضروات. 3. المرضى الذين يتناولون مميعات الدم (الوارفارين): والذين يعانون من صعوبة في تحقيق استقرار زمن البروثرومبين (INR).

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

كدمات سهلة أو نزيف متكرر (نزيف الأنف، نزيف اللثة) غير مرتبط بأدوية مميعة. نزيف مطول من الجروح الصغيرة. وجود حالة مرضية معروفة بسوء امتصاص الدهون. عدم استقرار في نتائج تجلط الدم (INR) لدى المرضى الذين يتناولون الوارفارين. تاريخ من كسور العظام مع وجود عوامل خطر لهشاشة العظام.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

فيتامين K1 (فيلوكينون): يوجد بشكل أساسي في النباتات الخضراء (السبانخ، البروكلي، الخس). هو المسؤول الرئيسي عن تنشيط عوامل التخثر في الكبد. فيتامين K2 (ميناكينون): تنتجه البكتيريا في الأمعاء، ويوجد في بعض الأطعمة المخمرة والحيوانية. دوره أكثر ارتباطاً بتوجيه الكالسيوم إلى العظام ومنع ترسبه في الشرايين. يقيس هذا التحليل K1 فقط.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النطاق الطبيعي يختلف بين المختبرات، لكنه عادة ما يكون بين 0.1 - 2.2 نانوغرام/مل. تعتبر القيم أقل من 0.1 نانوغرام/مل منخفضة وقد تشير إلى نقص. يجب تفسير النتيجة مع الأعراض السريرية ونتائج اختبارات التخثر (مثل زمن البروثرومبين - PT).

Vitamin K1 (Phylloquinons)