Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص ورم القواتم (Pheochromocytoma): وهو ورم نادر عادةً ما يكون حميداً في لب الغدة الكظرية، يفرز كميات كبيرة من الكاتيكولامينات، مما يؤدي إلى ارتفاع VMA في البول. تشخيص الورم الأرومي العصبي (Neuroblastoma): وهو ورم سرطاني يصيب الأطفال، غالباً في الغدة الكظرية أو على طول العمود الفقري، ويمكن أن يفرز الكاتيكولامينات ومستقلباتها. تقييم أسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي: خاصة عند ارتفاع ضغط الدم بشكل متقطع وشديد مع أعراض أخرى مميزة. متابعة المرضى بعد استئصال ورم القواتم: للكشف عن أي انتكاس.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

1. المرضى المزمنون: الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد والمقاوم للعلاج، أو بارتفاعات متقطعة مع أعراض مميزة. 2. البالغون والمراهقون: الفئة العمرية الأكثر شيوعاً للإصابة بورم القواتم (رغم ندرته). 3. الأطفال: خاصة عند الاشتباه بورم أرومي عصبي (Neuroblastoma) الذي يظهر عادةً في السنوات الأولى من العمر.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

نوبات من ارتفاع ضغط الدم الشديد المصحوبة بالصداع، التعرق الغزير، والخفقان. ارتفاع ضغط الدم المقاوم للعلاج (لا يستجيب للأدوية المتعددة). ارتفاع ضغط الدم لدى الشباب أو الأطفال. وجود ورم في الغدة الكظرية بالصدفة أثناء التصوير (Incidentaloma) مع أعراض تشير إلى فرط إفراز الكاتيكولامينات.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

أطعمة: الموز، الأفوكادو، الشوكولاتة، الفانيليا، الشاي، القهوة، والحمضيات. أدوية: بعض أدوية الربو، مزيلات الاحتقان، أدوية ارتفاع ضغط الدم (مثل حاصرات بيتا)، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. أسبرين وبعض مسكنات الألم.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

البالغون: 2 - 7 مجم/24 ساعة. الأطفال: يكون النطاق حسب العمر والوزن، حيث تتناسب الكميات مع حجم الجسم. المستويات المرتفعة بشكل ملحوظ (غالباً أكثر من ضعف الحد الأعلى الطبيعي) هي المؤشر القوي على وجود ورم مفرز للكاتيكولامينات.

VanillylMandelic Acid (VMA), Urine