خطوة أبعد في تشخيص أمراض الجلد المعقدة. عندما لا تكفي الصبغة الروتينية، تلجأ هذه الخزعة إلى صبغات خاصة تظهر خفايا النسيج. تساعد في تشخيص العدوى الفطرية العميقة، بعض الأورام النادرة، وترسب المواد غير الطبيعية، مما يوفر دقة تشخيصية أعلى لخطة علاج أكثر تخصصاً.