Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تقييم درجة ومدى التليف (Fibrosis) في الأعضاء المختلفة مثل الكبد، الكلى، القلب، والرئتين. يُعتبر المعيار لتقييم تشمع الكبد (تليف الكبد). تشخيص أمراض النسيج الضام والعضلات: مثل تليف عضلة القلب، اعتلالات العضلات، والتصلب الجهازي. تمييز الأورام العضلية (مثل الورم العضلي الأملس Leiomyoma) عن الأورام الليفية (Fibrous Tumors). تقييم خزعات البروستاتا في حالات تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، حيث تظهر العضلات والألياف بوضوح. دراسة بنية الأورام اللحمية (Sarcomas).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

مرضى أمراض الكبد المزمنة (التهاب كبدي، كبد دهني) الذين تم أخذ خزعة كبدية لهم. المرضى الذين يعانون من قصور قلبي مجهول السبب وتم أخذ خزعة من عضلة القلب. المرضى المشتبه بإصابتهم بأمراض العضلات (اعتلال عضلي). المرضى المصابون بأمراض الكلى التي تؤدي إلى التليف (مثل التهاب كبيبات الكلى المزمن).

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

لا توجد أعراض مباشرة للمريض. يُقرر الإجراء من قبل أخصائي الباثولوجي عند فحص الصبغة الروتينية (H&E) والحاجة إلى تقييم كمي ونوعي للنسيج الضام (الكولاجين). الأعراض المرتبطة بفشل العضو (تعب، يرقان، ضيق تنفس، وذمة).

Question 4

أسئلة شائعة

Accepted Answer

Masson's Trichrome: الكولاجين أزرق/أخضر، العضلات/كريات الدم حمراء. Gomori's Trichrome: (شائع في أمراض العضلات) الكولاجين أخضر، العضلات حمراء إلى أرجوانية، الميتوكوندريا حمراء. Movat's Pentachrome: تستخدم خمسة ألوان لتمييز مزيد من المكونات (مثل الإلاستين، المخاط). يختار الباثولوجي النوع المناسب للغرض التشخيصي. تمييز الألياف العضلية الحية (الحمراء) عن النسيج الليفي (الأزرق) الذي يحل محلها في حالة التليف أو الندبات بعد النوبة القلبية. تقييم نسبة التليف في اعتلال عضلة القلب. رؤية ترسبات الأميلويد (إذا استخدمت تقنية محددة)، رغم أن الكونغو رد أكثر نوعية.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

كمية وتوزيع النسيج الكولاجيني (التليف): طبيعي، زيادة موضعية، زيادة منتشرة. نمط التليف: هل هو حول الخلايا، حول الأوعية، على شكل جسور، أم يشكل عقيدات (تشمع). حالة الألياف العضلية: طبيعية، ضامرة، متحللة. في تقارير خزعة الكبد، تُستخدم الملاحظات لتحديد درجة (Grade) النشاط الالتهابي ومرحلة (Stage) التليف في أنظمة مثل Ishak أو Metavir.

الصبغة الثلاثية النسيجية (Trichrome)