Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

الفحص التكميلي (غير الأساسي) لأورام الغدد الصم العصبية: وخاصة عندما تكون نتائج فحص 5-HIAA في البول غير حاسمة أو سلبية رغم وجود شك سريري قوي. تقييم أنواع نادرة من الأورام المنتجة للسيروتونين التي قد لا تنتج كميات كبيرة من 5-HIAA. مراقبة العلاج في بعض الحالات، عندما يرتبط مستوى السيروتونين في البول بنشاط الورم بشكل واضح. البحث عن مصادر أخرى لإنتاج السيروتونين في حالات نادرة.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى المشتبه بإصابتهم بورم سرطاوي (Carcinoid) والذين تكون نتائج فحص 5-HIAA لديهم طبيعية أو متضاربة. المرضى المصابون بأورام غدد صم عصبية معروفة ويحتاجون لمتابعة شاملة. الأفراد الذين يعانون من أعراض متلازمة الورم السرطاوي (احمرار مفاجئ، إسهال، أزيز) دون سبب واضح.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

نوبات احمرار الوجه والرقبة (Flushing) المتكررة وغير المبررة. إسهال مائي مزمن. صعوبة في التنفس أو صفير (أزيز) في الصدر. أعراض قصور في الجانب الأيمن من القلب (تورم القدمين). ألم بطني مزمن أو وجود كتلة.

Question 4

أسئلة شائعة

Accepted Answer

مضادات الاكتئاب (خاصة SSRIs). أدوية الصداع النصفي (التريبتانات). بعض أدوية السعال (الديكستروميثورفان). بعض الأطعمة (رغم أن تأثيرها على فحص السيروتونين المباشر أقل منه على 5-HIAA).

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النطاق الطبيعي للسيروتونين في بول 24 ساعة: يتراوح عادة بين < 100 إلى 300 ميكروجرام/24 ساعة (µg/24h). (تختلف القيم بشكل كبير بين المختبرات). المستوى الطبيعي: لا يدعم تشخيص ورم نشط منتج للسيروتونين. المستوى المرتفع: أعلى من القيمة المرجعية العليا للمختبر. قد يشير إلى وجود ورم منتج للسيروتونين، لكنه أقل دلالة من ارتفاع 5-HIAA. يجب تفسيره بحذر مع الأعراض والفحوصات الأخرى.

Serotonin, Urine